Hvad er omeprazol? Alt du behøver at vide
Omeprazol er et lægemiddel, der tilhører gruppen af lægemidler kaldet protonpumpehæmmere. Disse bruges til maveproblemer såsom syre og mavekatar.
Her er de forskellige aspekter af omeprazol, som vi vil komme ind på i dag:
- Hvordan det virker
- Stofskifte
- Bivirkninger
- Hvordan det interagerer med anden medicin
- Hvad det bruges til
Hvordan det virker
Maven besidder en sur pH-værdi. Dette skyldes HCI, der produceres af parietalcellerne, der findes i maveslimet.
Faktisk er din maves sure pH-værdi afgørende for fordøjelsen af fødevarer for at:
- Korrekt nedbryde proteiner.
- Aktivere pepsinet til peptid, så det kan producere proteolyse eller brydning af peptidbindingerne af proteinerne.
- Undgå bakterieinfektioner, da bakterierne sædvanligvis ikke overlever surheden.
Derudover kan en overskydende sekretion af mavesyre forårsage beskadigelse af mavetarmkanalens slimhinde. Dette frembringer hovedsageligt mavesår og sår på tolvfingertarm.
Trin i syresekretionen
Sekretionen af mavesyre finder sted i forskellige trin:
- Udskilning af ionerne H + og Cl- separat i parietalcellerne
- Deres kombination for at danne HCl i canaliculi
- Udskilning af syre også fra canaliculus til at fore maven
Anbefalet læsning:
Protonpumpehæmmere, som omeprazol, virker i det sidste trin af syreproduktionen, der irreversibelt kæmper ATPH + / K-, en pH-afhængig binding med en maksimal pH <6.
Denne inhibering finder sted gennem dannelsen af den kovalente binding S-S mellem sulfamid og en cysteinrest, der er tilgængelig for protonpumperne. Dette forbindes til resten Cys-813 og Ces-892.
Omeprazol, svarende til andre protonpumpehæmmere, indgives i dets neutrale form, som er inaktiv. Desuden er den i sin neutrale form lipofil. Dette betyder, at det er uopløseligt i vand og er i stand til nemt at krydse den cellulære membran uden problemer.
Da disse celler har en sur pH-værdi, transformerer de omeprazolen fra sin neutrale form til dets aktive protonerede form. Dette gør det muligt at afslutte virkningsmekanismen og irreversibelt binde det til protonpumpen og blokere dens handling.
- Det er labilt i syre, så de orale præparater er udstyret med et enterisk omslag
- Bindingen af de plasmatiske proteiner øges. Mere end 95%, hvilket øger dets evne til interaktion med andre lægemidler, da det kan opleve et skift i doseringen
- Desuden absorberes det normalt fuldstændigt af tyndtarmen efter 3-6 timer
- Den orale biotilgængelighed er ca. 35% og kan stige op til 60% ved gentagen brug en gang om dagen
- Dens fordelingsvolumen ligger på 0,3 l / kg
Stofskifte
Vores stofskifte afhænger af det specifikke isoenzym CYP2C19.
Endvidere udskiller de fleste doser, der indgives oralt, inaktive metabolitter gennem urinen og resten gennem afføring hovedsageligt fra biliær sekretion.
Bivirkninger
Du skal huske på, at omeprazol kan fremvise en række uønskede bivirkninger, men ikke mange på grund af selektiviteten i dens handling, som skal tages i betragtning, når dette lægemiddel administreres. Blandt dem er:
- Langvarige behandlinger kan producere alvorlig hypomagnesæmi
- Øger risikoen for knoglebrud
- Ændringer i huden såsom kløe og udslæt
- Mavetarm ændringer som diarré, forstoppelse, mavesmerter, kvalme eller opkastning
- Perifør neuropati
- Hypersensibilitet
- Hæmolytisk anæmi
- Reduktion i absorberingen af vitamin B12, så det kan øge risikoen for at lide af megaloblastisk anæmi
- Risiko for subakut kutan lupus erythematosus (lupus)
- Forøgelse af niveauerne af kromogranin A, proteinet der er vist til også at være højt i visse typer af kræft
Sådan interagerer det med andet medicin
Omeprazol interagerer med andre lægemidler, der, når de tages samtidigt, reducerer eller øger dets virkning.
Det kan reducere virkningen af:
- Clopidrogerel
- Antimykotika
- Phenytoin
- Mycophenolate
- Andre
Det kan øge virkningen af:
- Methotrexat
- Amfetamin
- Benzodiazepiner
- Carvedilol
- Citalopram
- Escitalopram
- Cyclosporin
- Warfarin
- Andre
I sidste ende kan det også interagere med mange stoffer. Så hvis du tager omeprazol med anden medicin, skal du kontakte din læge for at forhindre komplikationer.
Det bruges omeprazol til
Anvendes til:
- Mavesår
- Tolvfingertarm sår
- Esophagitis forårsaget af refluks
- Zollinger-Ellison syndrom
- Mavekatar
- Funktionel dyspepsi
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- Ministerio, S. y C. (2012). Ficha técnica Omeprazol.
- Molero, R., Sacristán de Lama, M. P., López, C., Mangues, I., Socias, M. S., & Piñeiro, G. (1997). Utilización Terapéutica del Omeprazol. Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria.
- Callejas Díaz, A., Montero Hernández, E., Gil Navarro, M., Tutor-Ureta, P., Yebra Bango, M., & Vargas Núñez, J. A. (2011). Omeprazol e hipomagnesemia. Revista Clinica Espanola. https://doi.org/10.1016/j.rce.2011.01.013
- Sánchez, L. J., Nombela, A. M., Velázquez, C. B., Hernández, S. H., & Carretón, M. a. J. A. (2016). Efectos adversos del consumo crónico de omeprazol. FMC Formacion Medica Continuada En Atencion Primaria. https://doi.org/10.1016/j.fmc.2016.01.007
