Griseofulvin: Hvad er det, og hvad bruges det til?

Griseofulvin er et svampedræbende lægemiddel, der anvendes til behandling af infektioner i hovedbund, negle og hud. Hvordan bruger man det sikkert?

Bedømt og godkendt af læge Diego Pereira.

Skrevet af Carmen Martín

Sidste ændring: 14 juni, 2023

Griseofulvin er et lægemiddel, der blev udviklet i 1939 i Oxford. Det bruges til at behandle svampeinfektioner, især i hår og negle. Det betragtes derfor som et svampedræbende middel. Selvom det findes i flere former, er den orale vej den mest almindelige.

Dette har en fordel i effektivitet i forhold til andre svampedræbende midler, men det medfører også visse risici. Derfor skal det bruges med forsigtighed, især hvis du tager anden medicin eller kosttilskud. Vi fortæller dig alt, hvad du har brug for at vide om det. Læs videre!

Hvad bruges griseofulvin til?

Griseofulvin er et svampedræbende lægemiddel. Det betyder, at det er beregnet til at behandle infektioner forårsaget af svampe. For eksempel ringorm, som kan være forårsaget af forskellige arter (svampe af slægterne Microsporum, Epidermophyton og Trichophyton).

Det markedsføres på forskellige måder fra land til land. Der findes både generiske lægemidler og mærkevarer (den mest typiske er Fulcin®). I dette tilfælde er formålet at behandle infektioner, der påvirker hår, negle eller hud.

Hvordan virker det?

Griseofulvin stopper infektioner forårsaget af visse svampe. Dets virkningsmekanisme er at forhindre svampen i at formere sig og sprede sig til nye celler.

Det gør det ved at ødelægge visse strukturer i svampen, som er involveret i celledeling. Specifikt hæmmer det svampens mitose ved at ødelægge cellernes mikrotubuli.

Lægemidlet deponeres i de celler i kroppen, der er ansvarlige for at syntetisere keratin. De findes i huden, neglene og håret. Det er her, det udøver sin svampedræbende virkning.

Virkningen mærkes normalt mellem den anden og fjerde behandlingsdag. Det kan dog tage uger eller måneder, før infektionen er helt behandlet. Dette varierer afhængigt af svampens placering og omfang.

Det indgives oralt, fordi det absorberes gennem tarmslimhinden. Lægemidlet har en halveringstid i blodet på ca. 24 timer. Derefter metaboliseres det i leveren og udskilles gennem urin og fæces.

Forholdsregler før brug af griseofulvin

Som med al anden medicin er der visse aspekter, man skal huske på, før man tager griseofulvin. Først og fremmest er nogle mennesker allergiske over for dette stof. Derfor er det muligt, at der kan opstå en alvorlig allergisk reaktion.

Hvis dette er tilfældet, omfatter symptomerne hævelse af halsen, åndedrætsbesvær samt nældefeber og andre manifestationer. Luftvejsobstruktion kan være livstruende. Det er vigtigt at tage på skadestuen, hvis det sker.

På den anden side kan stoffet interagere med en række stoffer. Et af dem er alkohol. Det kan gøre personen mere følsom over for virkningerne af alkohol, hvilket fører til en højere risiko for forgiftning.

Forholdsregler, hvis du har visse sygdomme

Griseofulvin kan forværre eller komplicere nogle lidelser. Da det metaboliseres i leveren, bør det ikke gives til personer med leversvigt eller skrumpelever.

Det samme gælder for personer, der lider af systemisk lupus erythematosus eller porfyri. Sidstnævnte er en genetisk sygdom, der påvirker blodet. Ved begge tilstande kan administration af dette lægemiddel forårsage en forværring af symptomerne.

Andre advarsler om griseofulvin

Det anbefales ikke til gravide kvinder, kvinder, der lige har født, eller kvinder, der ammer. Under graviditet kan stoffet krydse moderkagen og skade fosteret.

I tilfælde af amning ser det ud til at gå over i modermælken. Derfor er det tilrådeligt at kontakte en læge, før man starter denne behandling. Det bør ikke anvendes til børn under to år, da der ikke er nogen dokumentation for dets sikkerhed, dosering og virkning.

Mulige bivirkninger ved griseofulvin

Griseofulvin er som alle andre lægemidler ikke fri for bivirkninger. De optræder ikke altid, men de bør tages i betragtning. Desuden er der nogle, der er hyppigere end andre. Vi forklarer dem i de følgende afsnit.

Almindelige bivirkninger

Almindelige bivirkninger omfatter hududslæt, mavesmerter og diarré. Kvalme, opkastning og svimmelhed kan også forekomme.

Nogle mennesker oplever følelsesløshed eller snurren i ekstremiteterne. Der kan endda opstå svampeinfektioner i munden. Som det sidste har det vist sig at forårsage hovedpine, forvirring og søvnløshed.

Bivirkninger, der giver anledning til bekymring

Selvom det er mindre almindeligt, oplever nogle mennesker bivirkninger, der giver anledning til større bekymring. En af disse er nævnt ovenstående – alvorlige allergiske reaktioner. Disse kaldes også anafylaksi. Dette skal behandles hurtigst muligt.

I store mængder eller hos følsomme patienter er leverskader mulige. Når dette sker, kan der opstå træthed og svaghed. Gulsot, appetitløshed og mavesmerter er også almindelige. På samme måde er det sandsynligt, at blå mærker lettere opstår (på grund af nedsat koagulation).

Interaktion med andre lægemidler

En anden vigtig ting at være opmærksom på er, at det kan interagere med andre lægemidler. Ifølge en artikel fra Mayo Clinic, kan det også interagere med vitamin- eller urtetilskud. Det kan resultere i toksiske virkninger eller forhindre lægemidlerne i at være effektive.

Interaktioner med lægemidler

Når det interagerer med andre lægemidler, nedsætter dette lægemiddel ofte effektiviteten af disse lægemidler. Dette skyldes, at det får leveren til at metabolisere dem hurtigere. Som følge heraf mindskes tilstedeværelsen af disse stoffer i kroppen, og de virker ikke ordentligt.

Først og fremmest kan det påvirke p-piller. Når en kvinde behandles med griseofulvin, anbefales det, at hun bruger andre præventionsmetoder. For eksempel barrieremetoder. Hvis ikke, kan hun blive gravid. Andre lægemidler, der kan forekomme interaktioner med, er følgende:

• Warfarin. Det er et antikoagulerende middel, der bruges til at forebygge kardiovaskulære hændelser, såsom tromboembolisme eller hjerteanfald.
• Salicylater, som f.eks. aspirin (acetylsalicylsyre).
• Cyclosporin.
• Visse barbiturater, som f.eks. phenobarbital.

Anbefalinger til brug af griseofulvin

For at bruge dette lægemiddel korrekt er det vigtigt at vide, hvordan man administrerer det, og kender den anbefalede dosis. Ifølge en artikel fra Clínica Universidad de Navarra kan dette variere afhængigt af patienten.

Det bør være lægen, der vælger den mest passende dosis i henhold til alder, infektion og andre indflydelsesrige faktorer. Den orale dosis, der normalt bruges til voksne, varierer fra 250 til 500 milligram hver 12. time. Der kan også gives 125 milligram hver 6. time.

Behandlingen skal opretholdes, indtil infektionen er helt udryddet. Dette kan tage uger eller måneder.

Hvis det er en tinea capitis (hovedbundsinfektion), kan højere doser anbefales. Hvis infektionen er på huden, kræves der normalt også kortere behandlingstid. På den anden side, hvis det er i neglene, forlænges det normalt i op til seks måneder.

Børn skal tage 10 milligram per kilo per dag. I disse tilfælde bør antal gram griseofulvin pr. dag ikke overskrides. Som hos voksne kan det tages en gang hver 12. time eller en gang om dagen.

Det anbefales at tage lægemidlet efter at have spist mad, der er rig på fedt. For eksempel efter at have drukket sødmælk eller spist ost. Årsagen er, at fedtstoffer forbedrer optagelsen i tarmen.

Hvad man skal huske på

Griseofulvin er et svampemiddel. Som al anden medicin skal det tages med forsigtighed, da det ikke er uden bivirkninger. Derudover kan det interagere med andre stoffer og medicin.

Derfor bør det altid ordineres af en læge. Ligeledes er det vigtigt, at lægen kender til al den medicin, patienten tager, samt deres sygehistorie. Det er den eneste måde at forebygge komplikationer på.