Jeg har en knude omkring en piercing: Hvad kan jeg gøre?

En knude omkring en piercing forveksles ofte med en keloid eller en infektion. Det kan dog være en del af den normale helingsproces.

Skrevet og kontrolleret af læge Mariel Mendoza.

Sidste ændring: 26 august, 2022

Tilstedeværelsen af en knude omkring en piercing er ikke en grund til panik. Selv om de er meget hyppige, irriterende og ubehagelige, opstår disse knuder som en del af den naturlige helingsproces og forsvinder normalt af sig selv med tiden.

En knude omkring en piercing skyldes spredt ophobning af arvæv og forekommer oftest i tættere væv, f.eks. i næse- eller ørebrusk.

Selv om de nogle gange forveksles med en keloid eller en infektion, er den egentlige årsag et hypertrofisk ar, der er dannet af et traume på vævet efter placeringen af piercingen. Det er derfor, at smykkepleje er afgørende.

Hvorfor opstår der en knude omkring en piercing?

Disse hypertrofiske ar ved piercinger har flere faktorer forbundet med dem, og deres årsag er noget ukendt. Man antager, at det er en reaktion fra kroppen.

Dette hypertrofiske ar er forårsaget af et traume på blødt væv. Brusk, hud, muskler og det fibrøse område bliver betændt. Dette fører til overproduktion af kollagen. Dette nye væv opbygges over såret og danner knuden.

Kan man forebygge det?

Knuden omkring en piercing eller et hypertrofisk ar kan opstå fra timer efter en piercing til uger eller år senere. Da der har været et traume (smykkeplacering) før, kan det forebygges ved at tage sig mest muligt af området omkring piercingen.

Følgende pleje anbefales:

• Undgå at røre ved det perforerede område, især med uvaskede hænder.
• Minimér risikoen for stød eller andre skader i området omkring perforeringen.
• Påfør ikke konstant pres.
• Vurdér typen af smykker, før du bruger dem. Allergier over for materialet kan forårsage irritation og betændelse. Hypoallergene smykker (18 eller 24 karat guld, rustfrit stål eller titanium) anbefales.
• Rengør piercingen 2 til 3 gange om dagen, fortrinsvis med en fysiologisk opløsning eller neutral sæbe.
• Hvis der er tale om en ørepiercing, skal du forsøge at bære dit hår opsat, når du bærer piercinger.

Det sted, hvor smykket er placeret, bør have særlige pleje- og hygiejneforanstaltninger.

Behandling af hypertrofiske ar

Den bedste behandling af en knude omkring en piercing er tålmodighed. De forsvinder som regel med tiden. De kan dog vare op til 6 måneder, hvilket er tid nok til at gøre enhver urolig!

Som yderligere foranstaltninger kan du, når du lokaliserer knuden, fjerne smykket og bruge brintoverilte eller alkohol til at rense det. Påfør derefter noget antiseptisk gel eller væske, og sæt smykket i igen inden for 15 minutter, da du ikke ønsker, at piercingen lukker sig.

Det anbefales også at påføre is i nærheden af området i højst 5 minutter. Når det er helet, kan du skifte smykket ud med et smykke af et andet materiale, hvis du tror, at der kan være tale om en allergisk reaktion.

Du kan også massere området dagligt med olie og rengøre det med saltvand eller en neutral sæbe med bakteriedræbende virkning. Hvis der er mistanke om infektion, bør smykket dog ikke fjernes, da det kan få såret til at lukke sig hurtigt.

Sådan skelner du en knude omkring en piercing fra en infektion og en keloid

Den klassiske knude omkring en piercing er hverken en infektion eller en keloid. Det er et hypertrofisk ar.

Keloider er uforholdsmæssigt tykke ar. De kan opstå spontant eller som følge af et traume, men deres vigtigste kendetegn er, at de altid overskrider grænserne for det sår, der har forårsaget dem.

En ægte keloid opstår normalt mellem 3 og 12 måneder efter skaden og fortsætter med at vokse med tiden, i modsætning til hypertrofiske ar, hvor væksten stopper.

På den anden side er hypertrofiske ar klumpede og hårde, men de overskrider aldrig grænserne for det oprindelige sår. I dette tilfælde er der ingen tegn på en tidligere infektion.

Når der er tale om infektion, forårsager processen en vis feber og rødme i området, hævelse, smerter ved berøring og varme omkring det perforerede område. Der kan lejlighedsvis forekomme gul/grønt sekret med en ildelugtende lugt.

Infektionen kan behandles med lokal eller oral antibiotika. I nogle tilfælde er det nødvendigt at fjerne piercingen og dræne puset. Dette bør dog besluttes af en læge, da fjernelse af smykket med en igangværende infektion kræver et omhyggeligt miljø for indgrebet.

Keloider behandles derimod med infiltrerede kortikosteroider, laser, kryoterapi eller operation. Dette indebærer naturligvis også, at smykkerne skal fjernes.

Der er områder, der er mere følsomme og mere udsatte for smykkernes bivirkninger, f.eks. læberne og tungen.

Hvornår bør jeg gå til lægen?

Nogle symptomer, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, er følgende:

• Feber.
• Udflåd af gult eller grønligt pus med en dårlig lugt.
• Smerter, der gradvist øges i intensitet og er mere mærkbare, når man berører området.
• Progressiv rødme med tendens til mørkfarvning af området (fra rød til lilla).
• Tilstedeværelsen af et udbulende ar, der ikke holder sig inden for grænserne af det perforerede område og vokser med tiden.

Piercinger er 3 til 6 måneder om at hele fuldstændig. Du kan føle ubehag i området, og det er normalt at have rødme med let hævelse. Disse symptomer bør dog gradvist aftage.