De 7 mest almindelige mundsygdomme og deres behandling
Det er almindeligt at gå til tandlægen på grund af et akut behov, f.eks. tandpine, en knækket tand eller bare fordi vi gerne vil vide, hvad der foregår i vores mund! Selv om mange almindelige mundsygdomme kan forebygges, ender folk ofte med at skulle til tandlægen for at få dem udredt.
Ifølge Global Burden of Disease Study 2019 berører mundsygdomme ca. 3,5 milliarder mennesker på verdensplan. Ubehandlet caries i blivende tænder er den hyppigste mundsygdom.
Mundsygdomme forårsager smerte og ubehag for den syge. De mest alvorlige kan føre til misdannelser i ansigtet og endog døden.
Flere af disse sygdomme kan forebygges med simpel pleje eller behandles i deres tidlige stadier. Nogle mennesker udskyder dog deres mundhygiejne, og tilstandene forværres og bliver mere invasive og komplekse, og dyre behandlinger er nødvendige.
Hvis du kender til de mest almindelige mundsygdomme, kan du fokusere på de faktorer, der fremmer deres udvikling, for at forebygge dem eller træffe foranstaltninger for at undgå deres udvikling. Udforsk her de mest almindelige mundsygdomme og deres behandling.
De 7 mest almindelige mundsygdomme
1. Tandforfald
Tandforfald er den mest almindelige mundsygdom. Den rammer mennesker over hele verden, uanset køn og alder.
Ifølge Global Burden of Disease Study 2019 er huller i de blivende tænder den mest almindelige orale lidelse. Omkring 2 milliarder mennesker lider af den, og 520 millioner børn lider af sygdommen i mælketænder.
Tandforfald er forringelse af tændernes hårde væv. De mister deres mineraler på grund af virkningen af syrer, der produceres af bakterier i munden, når de omsætter sukkerstoffer i kosten.
Dårlig mundhygiejne og en kost rig på simple kulhydrater er de vigtigste faktorer, der er forbundet med forekomsten af denne sygdom. Hvis der er mange bakterier i munden, og de har nok sukker til at formere sig og ophobe sig mere og mere, vil syren i munden skade tænderne.
I begyndelsen af sygdommen ligner karies en tør hvid plet på overfladen af tandemaljen. Efterhånden som processen fortsætter, bliver pletterne mørkere, vævet nedbrydes, og der opstår huller i tænderne.
Hvis hullerne ikke behandles i tide, kan de påvirke tandpulpaen. Dette forårsager smerter og infektioner, som forværrer situationen og kræver mere komplekse behandlinger for at løse dem.
I de tidlige stadier kan karies behandles med fluorbehandlinger. Men når der er vævstab, vil det afhængigt af skadens omfang og alvoren af sagen være nødvendigt med fyldninger, rodbehandlinger eller endog tandudtrækning.
Med sunde vaner kan man undgå huller i tænderne. En god mundhygiejne hver dag, brug af fluoridtandpasta, en sukkerfattig kost og besøg hos tandlægen hver sjette måned er effektive måder at forebygge denne sygdom på.
Få mere at vide: Bakterier, der kan forårsage huller i tænderne
2. Parodontale problemer
Andre af de mest almindelige mundsygdomme er dem, der påvirker parodontium: gingivitis og parodontose. Disse sygdomme er mere almindelige hos voksne, men kan også opstå hos børn og unge.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anslås det, at alvorlige parodontale lidelser rammer næsten 14 % af alle voksne. Det svarer til mere end 1 milliard tilfælde på verdensplan.
Gingivitis
Gingivitis er betændelse i tandkødet og begyndelsen til parodontale problemer. Manglende mundhygiejne forårsager ophobning af bakteriel plak og tandsten, som irriterer tandkødsvævet. Selv om der er andre faktorer, der også begunstiger tilstanden, såsom hormonelle ændringer og graviditet, rygning eller tilstedeværelsen af nogle systemiske sygdomme.
Gingivitis kan genkendes, fordi tandkødsvævet har en intens rød farve, svulmer op, bløder let og gør ondt. At spytte blod op, når man børster tænder, er en af de mest almindelige manifestationer af denne lidelse og en advarsel, som man ikke bør gå glip af.
Behandlingen består af grundig mundhygiejne i hjemmet, herunder tandbørstning, brug af tandtråd, fluoridtandpasta og antiseptisk mundskyl. Desuden er det nødvendigt med professionelle rensninger hos tandlægen for at fjerne tandstensaflejringer.
Parodontose
Parodontose er det, der sker, når tandkødsbetændelse ikke behandles og har udviklet sig og nået dybere væv.
Bakterier fra plak og tandsten når de dybeste områder af tandkødet og forårsager lommer, hvor de ophobes og formerer sig. Dette fører til infektion og betændelse i det væv, der støtter tænderne.
Parodontose påvirker tandkødet, tandrødderne, det parodontale ligament og alveolarknoglen. Disse strukturer er ansvarlige for at holde tænderne på plads.
Ved parodontose beskadiges det bærende væv, og knoglen ødelægges. Derved mister tænderne deres støtte, og det er meget almindeligt, at de begynder at bevæge sig eller i de mest fremskredne tilfælde endda at falde ud.
Tændernes bevægelighed er et af de karakteristiske symptomer på parodontose. Derudover vil patienten have tandkødsbetændelse eller tandkødsrecession, ubehag i tænderne, dårlig ånde, pus, blødning og smerter i tandkødet.
Parodontose er en lidelse, der skal behandles, så snart den diagnosticeres, så den ikke fortsætter med at udvikle sig. Ikke kun fordi den kan efterlade dig uden tænder, men også fordi denne tilstand er forbundet med systemiske tilstande. Diabetes, hjertesygdomme og respiratoriske og neurologiske sygdomme er nogle eksempler.
Behandlingen af parodontose kræver tandlægens indgriben. Afhængigt af tilstandens alvor og skadens omfang vil tandlægen udføre tandrensning, afskalning, rodplaning og parodontal kirurgi, suppleret med brug af lokale antiseptiske midler og antibiotika.
Find ud af alt om: Hvad er tandforsegling, og hvad bruges det til?
3. Mundsår
Mundsår er sår, der opstår på mundslimhinden og forårsager smerter og ubehag i munden. Årsagerne er ikke helt klare, selv om flere faktorer fremmer deres opståen: stress, hormonelle ændringer, immunproblemer, traumer, fødevareoverfølsomhed og visse mundinfektioner.
Mundsår er karakteriseret ved afrundede, hvidlige læsioner med røde kanter. De gør ondt, når man rører ved dem, eller når man spiser meget salt eller krydret mad.
De udvikles hovedsageligt på kinderne, læberne eller siderne og undersiden af tungen. De forekommer også i ganen og på tandkødet.
Mundsår smitter ikke. Disse læsioner heler normalt af sig selv inden for 10 til 14 dage.
Det betyder, at der ikke er behov for behandling, selv om nogle symptomforbedrende foranstaltninger vil lindre processen. Blød og kølig kost, at undgå krydret, sur og salt mad og anvende noget lokalt smertestillende middel kan lindre de irriterende symptomer.
Hvis læsionerne fortsætter efter 2 uger, er det vigtigt at konsultere tandlægen for at udelukke andre problemer.
4. Mundinfektioner
Bakterier, svampe og vira kan angribe mundvæv og forårsage infektioner med manifestationer i munden. Vi har allerede fortalt om karies, gingivitis og parodontose, patologier forårsaget af bakterier i munden.
Tand- og parodontosebylder er ophobninger af pus, der er et produkt af infektioner i tænderne og tandkødet, som ikke er blevet behandlet. Disse processer forårsager smerter og hævelse i området. Desuden er der risiko for, at tilstanden kan sprede sig til andre fjerntliggende områder.
Det er vigtigt, at tandbylder behandles, så snart de opdages. Det er nødvendigt at anvende antibiotika, ud over at fjerne det infektiøse fokus ved hjælp af rodbehandlinger, tandudtrækninger, curettage eller parodontal kirurgi.
Men det er ikke kun de bakterier, der angriber tænderne og tandkødet, der er ansvarlige for infektioner i munden. Her er andre almindelige sygdomme i munden, der er forårsaget af bakterier.
Candidiasis
Candidiasis eller trøske er en almindelig infektion i mundslimhinden, især hos børn og ældre mennesker. Den er forårsaget af Candida albicans, en svamp, der normalt findes i munden.
Når visse gunstige forhold opstår, vokser denne mikroorganisme overdrevent meget. Dette bryder balancen i det orale økosystem, og mykosen udvikler sig.
Overdreven mundhygiejne, overdreven eller hyppig brug af antibiotika, visse medicinske behandlinger eller visse systemiske sygdomme begunstiger dens fremkomst. Denne infektion er en af de vigtigste orale manifestationer hos HIV-patienter.
Trøske er kendetegnet ved, at der opstår små hvide pletter, der ligner koaguleret mælk og ikke går af, når man forsøger at fjerne dem med gaze. De forekommer i mundvigene, tungen, kinderne, ganen og andre områder i munden. De behandles med lokale eller systemiske svampemidler, afhængigt af tilfældet.
Hånd-, fod- og mundsyge
Hånd-, fod- og mundsyge er en infektion forårsaget af coxsackievirus A16 og enterovirus 71. Sygdommen rammer ikke kun munden, som navnet antyder, men viser sig også på hænder og fødder.
Der opstår smertefulde blærer på kinder og tunge, håndflader, fodsåler og balder. Desuden ledsages processen af halsbetændelse og feber.
Denne patologi er typisk for små børn og børn i skolealderen. Den er meget ubehagelig, men har en tendens til at forsvinde efter 3 til 5 dage.
Herpangina
Herpangina er en anden almindelig mundsygdom forårsaget af coxsackievirus A og enterovirus. Den rammer oftest børn i alderen 3 til 10 år i løbet af sommeren og efteråret.
I begyndelsen af infektionen opstår der små røde pletter bagerst i munden. De fyldes med væske og bliver til blærer, der brister og efterlader små sår.
Sårene er meget små, 2 til 4 millimeter, og er meget smertefulde. Det ubehag, de forårsager, får barnet til at nægte mad og vand.
De er hyppigst placeret på den bløde gane, mandlerne og halsen. Symptomerne ledsages normalt af ondt i halsen, synkebesvær og feber.
Sårene forsvinder normalt af sig selv efter 5 til 10 dage. Under hele processen er det vigtigt at holde barnet hydreret. Der kan anvendes smertestillende medicin.
Forkølelsessår
Infektioner med herpesvirus er et andet ret almindeligt problem i munden. Manifestationerne ændrer sig afhængigt af patientens alder.
Den første infektion hos børn med herpesvirus forekommer normalt mellem 0- og 3-årsalderen og kaldes gingivostomatitis herpeticum. Den er karakteriseret ved hævet og blødende tandkød og fremkomsten af små blærer og smertefulde sår i hele munden.
Desuden har barnet normalt feber, overdreven savlen, nægter at drikke væske og er pylret og træt. Forløbet varer ca. en uge og forsvinder af sig selv uden behandling. Børnelægen kan dog ordinere smertestillende medicin og hjemmeplejeforanstaltninger for at berolige barnet.
Tilbagevendende forkølelsessår er en anden variant af oral infektion med herpes simplex virus type I. Når en person først er blevet smittet med denne bakterie, forbliver den latent i kroppen for evigt.
Når den står over for situationer, der nedsætter forsvaret, finder virussen et passende scenarie til at dukke op og producere symptomer. Indtag af visse fødevarer, udsættelse for sol eller ekstrem kulde, forkølelse, stress eller traumer er nogle af de faktorer, der prædisponerer til, at sygdommen opstår.
Mundherpes forårsager små væskefyldte blærer i munden eller på læberne. De klør eller gør ondt, og når de går i stykker, efterlader de gullige skorper, der heler efter nogle få dage.
Hele processen varer ca. 10 dage og forsvinder uden behandling. Under alle omstændigheder kan man bruge topiske antivirale midler til at fremskynde helingen af læsionerne.
Herpes er smitsomt, så det er vigtigt at træffe foranstaltninger for at undgå, at det overføres til andre mennesker og autoinokulation i andre af kroppens slimhinder.
6. Bidproblemer
Bidproblemer og skæve tænder er andre almindelige mundsygdomme. Manglende harmoni og balance i tandsættet forhindrer det korrekte forhold mellem de øverste og nederste tænder. Dette medfører problemer med at tygge, spise, tale og æstetik.
Bidproblemer kan opstå på grund af genetiske problemer, som ikke kan undgås. Meget ofte er de dog relateret til dårlige vaner i barndommen, som kunne forhindres, f.eks. at sutte på tommelfinger, trække vejret gennem munden, langvarig brug af flaske eller sut, atypisk synkning.
For at behandle bidproblemer er det nødvendigt at ty til ortodontiske behandlinger. I dag findes der flere typer af apparater, der hjælper med at forbedre en persons bid.
Afhængigt af patientens alder, det problem, der skal behandles, tilstandens sværhedsgrad og personens behov vælges den mest hensigtsmæssige løsning i hvert enkelt tilfælde.
7. Mundkræft: Farlige mundsygdomme
Mundkræft er blandt de mest almindelige og farlige sygdomme i munden. Faktisk er den blandt de 10 hyppigste kræftformer.
Mundkræft opdages i højere grad hos personer over 40 år. Mellem 60 og 62 år er det diagnostiske højdepunkt.
Malignisering af mundceller er forbundet med flere risikofaktorer, som akkumuleres gennem hele livet:
- Tobak
- Alkohol
- Infektioner med humant papillomavirus
- For megen soleksponering
- Dårlig mundhygiejne
- Tandproteser i dårlig stand
Manifestationerne varierer afhængigt af, hvor i munden de er placeret, og hvilken type kræft der er tale om. De kan ses som røde eller hvide pletter, sår, der ikke heler, eller knuder og tumorer.
Afhængigt af kræfttypen og stadiet, når den diagnosticeres, vil behandlingen blive fastlagt. Under alle omstændigheder er prognosen altid bedre for de tilfælde, der opdages, så snart symptomerne begynder. Derfor er det meget vigtigt at gå til tandlægen regelmæssigt og foretage selvundersøgelser for at identificere eventuelle mistænkelige forandringer.
Forebyggelse af mundsygdomme
Mange af de mest almindelige mundsygdomme kan forebygges. Enkle metoder og sunde livsstilsvaner vil hjælpe dig med at undgå ubehag ved disse tilstande og behovet for ubehagelige, dyre behandlinger.
Børstning, tandtråd, fluoridtandpasta og mundskyl vil hjælpe dig med at kontrollere plakproblemer. En sund, sukkerfattig kost vil også reducere bakterier og holde knogler, tænder og slimhinder sunde.
En anden måde at forebygge mundsygdomme på er at undgå skadelige vaner som rygning, alkohol, at sutte på tommelfinger og trække vejret gennem munden. Hyppige besøg hos tandlægen fuldender vores forebyggelsesmetoder.
Din tandlæge vil hjælpe dig med at holde din mund sund og hjælpe dig med at forebygge de lidelser, vi har fortalt dig om her. Og hvis de alligevel opstår, vil tandlægen arbejde på at løse problemerne så hurtigt som muligt.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- Caiza, P., & Rubí, G. (2022). Remineralización del esmalte dental con flúor barniz y fluoruro diamino de plata. Estudio in vitro (Bachelor’s thesis, Quito: UCE).
- Perona, M. D. P. G., Gálvez, D. A., & Salinas, C. T. (2021). Developments in the use of varnish flúor. Reporte case. Revista de Odontopediatría Latinoamericana, 3(2), 111-117.
- Castillo, D. I. A. N. A., Chamorro, L. I. D. A., Díaz, J., Rosas, S. I. L. V. I. O., & Cabrera, C. R. I. S. T. I. A. N. (2019). Frecuencia de los factores de riesgo relacionados con la Gingivitis en la Clínica de Mediana Complejidad de la Universidad Cooperativa de Colombia campus Pasto, periodos 2017-II y 2018-I. San Juan de Pasto: Universidad Cooperativa de Colombia.
- Sojod, B., Périer, J. M., Zalcberg, A., Bouzegza, S., El Halabi, B., & Anagnostou, F. (2022). Enfermedad periodontal y salud general. EMC-Tratado de Medicina.
- Illescas, M. V. L., Soto, A. R., & González, B. G. (2019). Maloclusiones dentarias y su relación con los hábitos bucales lesivos. Revista Cubana de Estomatología, 56(2), 1-14.
- Solano, Y. H., & Molina, Y. A. (2019). Hábitos bucales deformantes y su relación etiológica con las maloclusiones. Multimed, 23(3), 580-591.
- Cárdenas, H. M. (2022). Identificación de cándida en cavidad bucal de pacientes con diabetes y VIH/SIDA. Estomatología, 30(1), NA-NA.
- Rivera, C. (2015). Essentials of oral cancer. International journal of clinical and experimental pathology, 8(9), 11884.
- Miguel Cruz, P. A., Niño Peña, A., Batista Marrero, K., & Miguel-Soca, P. E. (2016). Factores de riesgo de cáncer bucal. Revista Cubana de Estomatología, 53(3), 128-145.
