Lær om årsagerne til pitted keratolysis

Der er mange årsager til pitted keratolysis, en bakterieinfektion, der rammer fødderne. Vi vil dele dem med dig, så du kan undgå det.

Skrevet og kontrolleret af læge Leonardo Biolatto.

Sidste ændring: 28 november, 2023

Pitted keratolysis er typisk hos teenagere og unge voksne atleter. Det er en bakteriel infektion, som normalt rammer fodsålerne. Men den kan også forekomme i håndfladerne. Navnet kommer fra de karakteristiske fordybninger eller riller, den skaber. I dagens artikel vil vi fortælle dig mere om årsagerne til pitted keratolysis.

Hvad er pitted keratolysis?

Pitted keratolysis er en bakterieinfektion, der påvirker huden på dine fødder og håndflader.

De bakterier, der forårsager denne tilstand, er normalt gram-positive. Det betyder, at de bliver lilla, når man bruger en bestemt farve på dem under et mikroskop.

En artikel i FAPap i 1910 var den første, der talte om pitted keratolysis. Castellini var den første specialist, der identificerede det hævede område i huden som en variant af plantar hyperkeratose. Denne tilstand får det yderste lag af din hud til at blive tykkere.

Tilstanden er meget almindelig. Den er især udbredt hos atleter, unge voksne og om sommeren. Og selvom den rammer folk over hele verden, er den mest almindelig i troperne. Det skyldes, at luftfugtighed er en af årsagerne til pitted keratolysis.

Desuden er det mere sandsynligt, at det rammer folk, der går i lukkede sko i lange perioder. Det er også en almindelig tilstand i visse erhverv.

Symptomer på pitted keratolysis

Navnet pitted keratolysis kommer fra formen på de læsioner, den forårsager. De vigtigste symptomer er små huller i det yderste lag af huden på håndfladerne eller fodsålerne.

Hver fordybning er som regel en halv centimeter i størrelse. De kan dog være helt op til 1,5 cm store.

Rillerne har en tendens til at klumpe sig sammen. De kan klumpe sig sammen på dine hæle eller fodballer. De er også mere almindelige i områder, hvor du udøver mest tryk, når du går eller står.

Lejlighedsvis kan disse riller blive til mere alvorlige skader. Når infektionen begynder, er det almindeligt, at det ydre lag bliver tyndere og svagere. Det hjælper bakterierne med at vokse.

Desuden vil rillerne blive mere fremtrædende, hvis du nedsænker den berørte fod i vand i længere tid. Huden i det berørte område kan også ændre farve og struktur. Området har en tendens til at se hvidligt og rynket ud. Men den kan også blive rød, hvis der er betændelse, grøn, hvis der er en infektion, eller den kan endda blive sort.

Et andet bemærkelsesværdigt symptom er, at infektionen begynder at lugte. Mange patienter vil sige, at de er nødt til at håndtere en ubehagelig lugt.

Hovedårsager til pitted keratolysis

Forskellige arter af bakterier kan forårsage pitted keratolysis:

• Kytococcus sedentarius
• Dermatophilus congolensis
• Corynebacterium spp
• Actinomyces spp

Alle disse arter trives i fugtige og mørke miljøer. Soldater, landmænd, sømænd, fiskere og atleter er de grupper, der oftest lider af denne tilstand.

Derudover er ældre, personer med diabetes og personer med svækket immunforsvar også i risiko. Og selvom denne tilstand kan opstå hos mennesker fra hele verden, er den mere almindelig i områder med varmt og fugtigt klima.

Diagnose af pitted keratolysis

En læge eller dermatolog kan diagnosticere denne tilstand. Ifølge en artikel fra Dermnet NZ gør de det normalt klinisk. Det betyder, at de ikke behøver at foretage yderligere undersøgelser.

Der er nogle data, som lægerne vil indsamle for at stille diagnosen. De vil også kigge efter de karakteristiske læsioner. Derudover vil de spørge om eventuelle smerter eller en brændende fornemmelse, du kan opleve, når du går.

For at skelne denne tilstand fra andre, kan specialisten også bruge andre tests. For eksempel kan de foretage et hudskrab for at udelukke muligheden for en svampeinfektion.

De kan også bruge Wood’s lysundersøgelse. Denne teknik vil se efter en koralrød fluorescens, når lægen udsætter den for en særlig lyskilde.

Behandling af pitted keratolysis

Pitted keratolysis er forårsaget af bakterier. Derfor vil din læge give dig antibiotika for at behandle det. Normalt vil lægen ordinere topisk medicin.

Men i nogle meget specifikke situationer kan man være nødt til at ordinere oral behandling. Nogle af de medikamenter, lægen kan ordinere, er erythromycin og clindamycin, samt mupirocin, fusidinsyre og benzoylperoxid.

Det spanske selskab for pædiatriske nødsituationer oplyser, at læsionerne normalt forsvinder helt efter to uger. Desuden bør lugten forsvinde.

Hjemmemidler

Ud over receptpligtig medicin kan du også prøve nogle hjemmemidler til behandling af pitted keratolysis. Det er enkle muligheder, men du bør tale med din læge, før du bruger dem. En ting, du kan gøre, er at smøre en antiperspirant på dine fødder flere gange om ugen.

Derudover kan du vaske dine fødder med sæbe eller et antiseptisk middel to gange om dagen. Du bør også undgå at gå med de samme sko i længere tid ad gangen. Faktisk er det bedst at skifte fodtøj hver dag.

Forebyggelse af keratolysis

Du kan forebygge denne tilstand. Som du har læst, er fugt en af de vigtigste faktorer og årsager til pitted keratolysis. Derfor er det vigtigt at holde fødderne tørre.

For at gøre det bør du gå i tætte sko eller støvler, og du bør forsøge kun at have dem på i en kort periode.

Vi anbefaler heller ikke, at du går i de samme sko flere dage i træk eller beholder dem på en hel dag. Derudover bør du undgå at dele sko eller håndklæder med andre mennesker.

Konklusion

Pitted keratolysis er en bakteriel infektion, der for det meste rammer folks fødder, men den kan også ramme dine hænder. Det er mere almindeligt hos folk, der bruger meget tid i lukkede sko, som bor i varme klimaer, og som dyrker sport regelmæssigt.

Denne tilstand kan forårsage en dårlig lugt og læsioner, der ligner fordybninger på overfladen af din fod. Det er let at identificere, men det er altid nødvendigt at tale med en læge, så de kan ordinere den bedste behandling til dig.