Alt om de forskellige typer af pletskaldethed
Pletskaldethed refererer til unormalt hårtab. Modsat den almene overbevisning er der ikke kun én type af denne lidelse. Der er faktisk adskillige. Vi vil se på de forskellige typer af pletskaldethed i denne artikel.
Ifølge videnskabelige studier er denne lidelse delt op i kategorier ud fra, hvor hurtigt det viser sig, fortilfælde, ledsagende sygdomme og kliniske kriterier såsom dets udbredelse, hårets karaktertræk og niveauet af involvering af den underliggende hud.
Derudover siger adskillige bibliografiske artikler, at androgenetisk alopecia (den mest gængse variant) rammer 6 til 12% af kvinder mellem 20 og 30 og 55% af mænd over 70.
Som du kan se, er det en høj forekomst. Det kan derudover opstå sammen med andre underliggende sygdomme. Af den grund er det nødvendigt at lære om typerne af pletskaldethed for at kunne være i stand til at behandle dem alle.
Typer af pletskaldethed
Når det kommer til de forskellige typer af pletskaldethed, er der en bred variation. Af den grund er det næsten umuligt at tale om generelle mønstre og symptomer. Dets udbredelse er i hele verden. Det har dog nogle særheder med hensyn til race og geografisk spredning.
Pletskaldethed er defineret som tab af hår af enhver type og ethvert sted på hudens overflade. For at facilitere diagnosealgoritmen opdeler sygehuse denne lidelse i to store grupper:
- Personer med en normal og sund hovedbund (uden ardannelse).
- Personer med en patologisk hovedbund (med ardannelse).
Pletskaldethed uden ardannelse
Alle varianterne, som vi vil tale om, har et gængs karaktertræk. I bund og grund er hårtabet ikke forårsaget af forekomsten af fibrøse væv, som stopper hårsækkene. I dette tilfælde er der ikke ødelæggelse af hårsækkene, men det fører dog til forskellige ændringer.
Androgenetisk alopecia
Androgenetisk alopeci er den mest gængse variant af denne lidelse. Adskillige studier rapporterer faktisk, at det dækker omkring 95% af tilfældene. Som vi nævnte før, lider op til 55% af mænd af det, mens procentdelen for kvinder er omkring 10%.
Dermatologiske magasiner rapporterer, at der er to primære årsager til denne lidelse:
- Androgener og hud. Den øgede handling af mandlige hormoner (testosteron) på bestemte områder af hovedbunden fremmer et fald i aktiviteten af hårsækkene, indtil der opstår atrofi.
- Cellemekanisme. Dette afhænger af hver persons arvelige komponenter. I bund og grund betinger bestemte genetiske faktorer aktiviteten af RNA polymerase, som er et essentielt enzym for syntesen af proteiner. Som et resultat af det kan det ændre i mønsteret for hårvækst.
Der er adskillige behandlinger til at lindre androgenetisk alopecia, såsom anvendelse af minoxidil, melatonin, finasterid og strålebehandling. Nogle af disse lægemidler forhindrer håret i at fælde, så man kan sige, at de er effektive med op til 90%, hvilket er ret godt. På den anden side er det ret svært at få hårsække til at vokse igen.
Læs også: Gulerødder og kokos til hårvækst
Alopecia areata
Forskning viser, at denne form for alopecia, der er kendetegnet ved sine runde mønstre i området med hårsække, er en ikke særlig kendt lidelse. Eksperter mener, at forskellige faktorer betinger dets forekomst:
- Genetik. I op til 40% af tilfældene fremmer tilstedeværelsen af alopecia areata forekomsten af det hos afkom.
- Immunologisk. Forskellig forskning har rapporteret, at der er et forhold mellem denne lidelse og immunlidelser såsom sygdomme i skjoldbruskkirtlen og vitiligo (ødelæggelse af melanocytter i huden). Det er også blevet forbundet med sygdomme såsom anæmi, diabetes og leddegigt.
- Denne sygdom lader også til at være forbundet med følelsesmæssige faktorer såsom stress, smitsomme substanser og neurologiske variationer.
Andre typer af alopecia uden ardannelse
Vi har beskrevet de to vigtigste typer af alopecia uden ardannelse. Der er mange flere, men vi vil begrænse os selv ved blot at kommentere kort på dem.
- Traumatisk alopecia. Dette opstår, når der er vedvarende skade i hovedbunden baseret på træk og tryk såsom stramme fletninger eller sløjfer.
- Diffust. Dette refererer til det generelle hårtab. Det kan opstå akut eller kronisk.
- På grund af mangel på eller overskud af vitaminer eller stoffer (enten legale eller illegale). Studier viser, at et underskud af D-vitamin eller et overskud af A-vitamin kan forårsage hårtab.
Alopecia med ardannelse
Ifølge videnskabelige artikler er det primære karaktertræk for pletskaldethed med ardannelse det permanente hårtab, som er erstattet af fibrose eller hyaliniseret kollagen. Denne type lidelse dækker over 3% af tilfældene af pletskaldethed observeret hos dermatologer. Af den grund er dets kliniske betydning relativt lav.
Her er nogle af de faktorer, som kan fremme denne form for skaldethed:
- Fysiske årsager. Blandt andet er der forbrændinger, forfrysninger og skader. Ødelagte hårsække er erstattet af arvæv, som forhindrer håret i at vokse ud igen.
- Tumorer. Enhver tumor, som påvirker huden, både godarter og ondartet, kan få denne lidelse til at opstå som en bivirkning.
- Infektioner. De sygdomme, der permanent beskadiger huden, såsom spedalskhed og hudtuberkulose, kan også forårsage det.
- Kroniske inflammatoriske processer. For eksempel kan lupus erythematosus og andre ikke-smitsomme sygdomme, som forårsager hudlæsioner, beskadige hårsække.
Læs også: Rosmarin for sundt hår: Tre kure
Hvad man bør huske omkring de forskellige typer af pletskaldethed
Som du kan se, er der to grupper af pletskaldethed: Med og uden ardannelse. Der er forskellige typer af pletskaldethed uden ardannelse afhængig af placeringen af hårtab og de underliggende årsager.
De er dog som regel betinget af genetiske og hormonelle faktorer. På den anden side er pletskaldethed med ardannelse på grund af skader og sår, som skaber ar i stedet for hårsække.
Der er noget, vi bliver nødt til at slå fast her. Androgenetisk alopecia er den mest gængse variant af denne sygdom, som primært rammer midaldrende mænd. Der er heldigvis mange behandlingsmuligheder til at lindre det og stoppe hårtab.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- González-Guerra, E., & López-Bran, E. (2018). Protocolo diagnóstico de la alopecia. Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 12(48), 2864-2867.
- Guzmán-Sánchez, D. A. (2015). Alopecia androgenética. Dermatología Revista Mexicana, 59(5), 387-394.
- Guerra-Tapia, A., & González-Guerra, E. 18. Alopecia androgenética masculina (MAGA).
- Pelo, E. Alopecia androgenética Calvicie¿ Problema médico o cosmético?.
- Madani, S., & Shapiro, J. (2000). Alopecia areata update. Journal of the American Academy of Dermatology, 42(4), 549-566.
- Morales-Miranda, A. Y., & Ruiz-Guillén, Á. I. (2020). Niveles de vitamina D en pacientes con alopecia areata en la Unidad de Especialidades Médicas. Revista de Sanidad Militar, 73(5-6), 297-302.
- Abal-Díaz, L., Soria, X., & Casanova-Seuma, J. M. (2012). Alopecias cicatriciales. Actas Dermo-Sifiliográficas, 103(5), 376-387.
- Stoehr, Jenna R., et al. “Off-label use of topical minoxidil in alopecia: a review.” American journal of clinical dermatology 20.2 (2019): 237-250.
- Olivares, Liliana, et al. “Formas infrecuentes de tuberculosis cutáneas; a propósito de 2 casos.” Dermatología Argentina 18.6 (2013): 459-463.
- De la Torre, María del Carmen, Daniela Gutiérrez-Mendoza, and Sonia Toussaint-Caire. “Alopecia en parches asociada con lupus eritematoso sistémico: diagnóstico diferencial con alopecia areata.” Dermatología Revista mexicana 59.5 (2015): 361-367.
