Brystsmerter og menstruationscyklussen

19 oktober, 2020
Brystsmerter er et meget gængs symptom, som typisk ikke er tegn på tilstedeværelsen af en sygdom. Hvordan er det relateret til menstruationscyklussen? Læs med her for at finde ud af det!

Mastalgi er defineret som brystsmerter. Mange kvinder oplever det desværre under præmenstruelt syndrom. Menstruation er påvirket af mange forskellige faktorer. Der er faktisk et forhold mellem brystsmerter og menstruationscyklussen.

Det er gængs hos unge kvinder og forsvinder, når man kommer i overgangsalderen. Omkring 70% af alle kvinder har oplevet det på et tidspunkt i deres liv. Lær mere om dette gængse symptom under menstruation.

Hvad er forholdet mellem brystsmerter og menstruationscyklussen?

Menstruationscyklussen er intet mere end en proces, som bliver udført af et utal af hormoner, der afgør, hvordan og hvornår cyklussen skal finde sted. I den forstand er mastalgi et af de mest gængse symptomer i de forskellige faser af menstruationscyklussen.

Det osptår som regel i løbet af den anden halvdel af cyklussen (efter ægløsning, som er kendt som den luteale fase) og forsvinder i begyndelsen af menstruationsperioden. Under menstruationscyklussen finder hormonelle ændringer som de følgende sted:

  • Under ægløsning stiger østrogenniveauerDette forårsager en væskt i mælkekirtlerne.
  • Progesteron når sit højeste niveau nogle få dage senere (dag 21). Dette forårsager en forstørrelse af mælkegangene, hvilket hjælper cellerne, der er forberedt på produktion af mælk.
Kvinde, der masserer bryst, oplever sammenhængen mellem brystsmerter og menstruationscyklussen

For at kunne forstå det bedre, forårsager de hormonelle ændringer, der opstår i denne fase, inflammation, hævelse og forstørrede bryster, hvilket er smertefuldt i mange tilfælde. Hvis kvinden bliver gravid (hvilket holder niveauet af progesteron oppe), vil de derudover forblive hævede.

Biologisk set har brysterne et stort antal receptorer til disse substanser, hvilket gør dem til hormon-afhængige kirtler. I et vidt omfang reagerer brysterne mere på hormoner end resten af kroppen.

Du vil måske synes om denne artikel: Mastalgi: Beskrivelse og årsager

Årsager

Brystsmerter er mest relateret til præmenstruelt syndrom (ugen før menstruationen) eller godartede ændringer i brysterne (for eksempel godartede knuder i brysterne). Selvom dette er de mest gængse årsager, er der nogle risikofaktorer såsom:

  • At følge en kost rig på fedt.
  • At indtage for meget koffein og chokolade.
  • Familiehistorik med brystsmerter under menstruationscyklussen.
  • Bestemte lægemidler (hormoner, antidepressiva og så videre).
  • Store bryster (det øger vægten og kan være ledsaget af ryg- eller nakkesmerter).

Brystsmerter behøver ikke at være tegn på brystkræft. Kun 10% af tilfælde af ondartet tumorer i brysterne forårsager mild smerte.

Symptomer

Der er forskel på brystsmerter relateret til menstruationscyklussen og dem, der ikke opstår på grund af cykliske processer.

Brystsmerter og menstruationscyklussen (cyklisk)

Symptomer i bryster forårsaget af menstruationscyklussen er den mest gængse årsag til brystsmerter og er kendt som præmenstruelt syndrom. Som vi allerede har nævnt i denne artikel, er de forårsaget af hormonelle ændringer, som er kendetegnet ved det følgende:

  • De rammer unge kvinder.
  • Som en generel regel opstår de ikke under eller efter overgangsalderen.
  • Homogen og bilateral spredning (med andre ord gør begge bryster ondt, og smerten strækker sig til mælkekirtlerne).
  • Hævelse og irritation.
  • Ophobning af væske i brysterne.
  • Let øgning af brysternes størrelse.
  • Spænding (faste bryster).
  • Vedvarende smerte (som kan gå fra mild til alvorlig) kun under ét stadie af cyklussen.
  • Man kan mærke små knuder i brystet.
  • Symptomerne bliver mere intense to uger før menstruation.
  • Som det sidste forsvinder smerten, når menstruationen begynder.
Kvinde illustrerer sammenhængen mellem brystsmerter og menstruationscyklussen

Gå ikke glip af denne artikel: 7 årsager til brystsmerter

Ikke-cykliske brystsmerter

Ulig cyklisk smerte kan andre årsager også føre til symptomer i brysterne. En af dem er som regel trauma eller godartede sygdomme såsom dem, vi nævnte ovenstående. De typiske symptomer på ikke-cykliske brystsmerter (ikke gængse) inkluderer de følgende:

  • Vedvarende eller sporadisk smerte fikseret på et sted, som kan beskrives som brændende, stikkende eller dunkende.
  • Inflammation et bestemt sted i brystet.
  • Symptomer ændrer sig ikke over tid eller gennem menstruationscyklussen.
  • Det opstår i et bredere omfang efter overgangsalderen.
  • Det er som regel unilateralt (kun det ene bryst gør ondt).

Hvornår skal man gå til en læge?

Generelt bør alle ikke-cykliske årsager blive undersøgt. Vi anbefaler derfor, at du går til en læge eller gynækolog, hvis du lider af nogen af dem. Du bliver derudover nødt til at være mere opmærksom, hvis du bemærker nogen af de følgende symptomer:

  • Ændringer i form, farve og udseende af huden på brystet.
  • Sekreter eller væske fra brysterne.
  • Hormonelle ændringer.
  • Nye eller usædvanlige knuder i brysterne eller knuder, der forandrer sig.
  • At være over 40 og ikke have fået udført en mammografi.
  • Smerte, som ikke forsvinder, og øges i intensitet.
  • Tegn på infektion (varme, rødme, pus og så videre).
  • Smerte, som påvirker de daglige aktiviteter.

Kort sagt er brystsmerter typisk forbundet med menstruationscyklussen og de hormonelle ændringer, der sker under den. I sjædne tilfælde er det dog et advarselstegn på et alvorligt problem. Man skal altid være opmærksom, især hvis smerten er længerevarende og intens.

  • Stanford C hospital. Mastalgia (Breast Pain) [Internet]. [cited 2020 May 6]. Available from: https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=mastalgiabreastpain-85-P03277
  • Vendrell E. Dolor mamario. Vol. 3. 1990.
  • Mónica Olvera-Mancilla CMO-M. Efectividad del danazol en el control de la mastalgia moderada a severa. 2004.
  • Quirino EMB, Pinho CM, Silva MAS, Dourado CARO, Lima MCL de, Andrade MS. Perfil epidemiológico e clínico de casos de microcefalia. Enfermería Glob. 2019 Dec 20;19(1):167–208.
  • Yang M, Wallenstein G, Hagan M, Guo A, Chang J, Kornstein S. Burden of premenstrual dysphoric disorder on health-related quality of life. J Women’s Heal. 2008 Jan 1;17(1):113–21.
  • Brown J, O’Brien PMS, Marjoribanks J, Wyatt K. Selective serotonin reuptake inhibitors for premenstrual syndrome. In: Cochrane Database of Systematic Reviews. John Wiley & Sons, Ltd; 2002.