Hvad er de forskellige typer af cerebral parese?

Der er forskel på typerne af cerebral parese, og det samme gælder symptomerne, den del af hjernen, der er påvirket, og sværhedsgraden. Det er en kompleks lidelse, som ikke har en god evolutionær prognose, men forskerne fortsætter med at lede efter måder at forbedre livskvaliteten for de berørte på.
Hvad er de forskellige typer af cerebral parese?

Sidste ændring: 26 juli, 2022

De forskellige typer af cerebral parese, der findes, har forskellige medicinske klassifikationer, der hjælper med håndteringen og diagnosen af dem. Hvert enkelt tilfælde er dog en alvorlig tilstand i sig selv, især når de forekommer hos børn.

I medicinsk henseende henviser cerebral parese til en gruppe af lidelser, der påvirker muskelbevægeligheden, og som skyldes skader i den enkelte persons hjerne. Derudover kan tilstanden strække sig til andre dele af nervesystemet samt andre variabler.

I denne artikel vil vi gennemgå de forskellige typer af denne lidelse for at forstå den bedre. En måde at kategorisere denne lidelse på er efter, hvor påvirket individets kropsholdning er, mens andre måder er efter den del af kroppen, som de påvirker. De kan også vurderes efter deres sværhedsgrad.

Typer af cerebral parese efter muskeltonus og kropsholdning

I denne kategori af cerebral parese er det mest almindeligt, at individets kropsholdning varierer. Dette er direkte relateret til deres muskeltonus, og kan forårsage spasmer, ufrivillige bevægelser eller ataksi.

Barn i kørestol lider af en af de gængse typer af cerebral parese

Cerebral parese opstår på grund af en lokaliseret skade i hjernen, som påvirker muskelbevægelser.

Spastisk cerebral parese

Dette er den mest almindelig type af cerebral parese. Musklerne hos personer, der er ramt af denne type, er i en overdreven spændingstilstand, og deres reflekser er svage. Personer med spastisk cerebral parese kan ikke gå ordentligt. De er kun i stand til at trække deres underben på grund af tab af ledbevægelighed.

De ramte har en tendens til at bevæge sig i en saksestil. Her krydser det svagere lem bag det andet uden at bøje i knæet. Denne type fører også til tab af muskelmasse, da de ramte har en tendens til at have flere skrumpede muskelfibre.

Hypnotisk cerebral parese

I modsætning til det, vi beskrev i det foregående afsnit, har personer med denne form for cerebral parese meget lidt muskelmasse. Deres muskler forbliver ikke kontraherede, personen er ikke i stand til at holde sig oprejst med afslappede lemmer, og de har ingen styrke.

Den største risiko for personer med denne type cerebral parese er, hvordan det påvirker deres åndedrætssystem; både de børn og voksne, der rammes, har problemer med, hvordan deres bryst fungerer.

Athetoid cerebral parese

Denne type cerebral parese medfører kaotiske bevægelser i hele kroppen. Musklerne trækker sig ufrivilligt sammen og slapper af i både de øverste og nederste lemmer.

Med hensyn til ansigtet har denne type cerebral parese en tendens til at være placeret i tungen, og som sådan har ansigtsudtryk en tendens til at ændre sig brat, når der opstår en spasme.

Ataktisk cerebral parese

Ataktisk cerebral parese ligner den atheoide variant, men er langt mindre almindelig. Sidstnævnte er mere stereotypisk. Bevægelserne her forekommer også ufrivilligt og tilfældigt. De ramte kæmper med deres balance, både når de sidder og står.

Blandet cerebral parese

Blandet cerebral parese er ikke andet end en kombination af de ovennævnte symptomer. Diagnosen er dog vanskelig, da de speciallæger, der møder dette problem, ikke altid er sikre på, hvilken diagnose der passer bedst til patienten.

Typer af cerebral parese bestemt af den berørte kropsdel

Typen af cerebral parese og dens klassifikation afhænger af, hvilken del af kroppen den påvirker eller giver flest symptomer. De forskellige klassifikationer er:

  • Hemiplegi: Dette gælder for tilfælde, hvor kun den ene side af kroppen, højre eller venstre, har symptomer. Dette afspejler, hvilken region af hjernen der er blevet påvirket.
  • Paraplegi: Gælder for tilfælde, hvor den nederste halvdel af kroppen, fra taljen og nedad, har symptomer. Personer med denne klassifikation er paraplegisk.
  • Tetraplegi: Det er de tilfælde, hvor næsten hele kroppen er påvirket; alle fire lemmer eller fra nakken og nedad.
  • Diplegi: Denne særlige type cerebral parese er hyppigst forekommende hos børn. Hos voksne er den mindre hyppig. Symptomerne er lokaliseret i de nederste lemmer og ledsages af muskelspasmer.
  • Monoplegi: Monoplegi er fokuseret på et specifikt lem eller muskulær region, og påvirker ikke nogen anden del af kroppen; hverken resten af samme side eller den anden. Den kan også være lokaliseret i et specifikt muskelområde.
Dreng med cerebral parese får hjælp

Cerebral parese kan også klassificeres efter den del af kroppen, som den påvirker.

Typer af cerebral parese efter sværhedsgrad

Denne metode til klassificering af cerebral parese er baseret på en international konsensus, som præsenteres i Gross Motor Function Classification System (GMFCS). Dette er som aftalt mellem Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og Surveillance of Cerebral Palsy in Europe (SCPE).

På grundlag af de kriterier, der er fastlagt ved konsensus, kan vi nævne følgende typer:

  • Mild: I disse tilfælde kan den ramte person gå, men med visse begrænsninger. De er i stand til at bevæge sig rundt uden at være afhængige af støtte fra eksterne hjælpemidler som en krykke eller en kørestol.
  • Moderat: Personer med en moderat form for cerebral parese har brug for hjælp fra en tredjepart for at kunne rejse sig op og sætte sig ned. De bruger næsten altid kørestole, selv om de kan håndtere disse selvstændigt, især indendørs.
  • Alvorlig: Den mest alvorlige form for cerebral parese er, hvor personen ikke selv er i stand til at støtte sit hoved og derfor har brug for konstant hjælp til alle daglige opgaver.

Hvad er den “bedste” måde at kategorisere på?

Der er ikke nogen typer cerebral parese, der er “bedre” end de andre. Derfor opfylder hver type kategorisering et bestemt kriterium. I nogle tilfælde reagerer cerebral parese bedre på rehabiliteringsbehandlinger, mens andre kræver en mere medicinsk tilgang.

En præcis diagnose er afgørende, da den hjælper specialisterne med at udarbejde en detaljeret rehabiliteringsplan for at forbedre livskvaliteten gennem fysioterapi, psykosocial støtte, støttenetværk og også medicinsk behandling.

Det kan interessere dig ...
Alt, hvad du bør vide om cerebral parese
Bedre Livsstil
Læs den på Bedre Livsstil
Alt, hvad du bør vide om cerebral parese

Find ud af mere om cerebral parese. Det er en bevægelsesforstyrrelse, som normalt opstår før tre-års alderen og er forårsaget af en hjerneskade.



  • Oskoui, Maryam, et al. “An update on the prevalence of cerebral palsy: a systematic review and meta‐analysis.” Developmental Medicine & Child Neurology 55.6 (2013): 509-519.
  • Ren, Songtao, et al. “Utilization of electromyography during selective obturator neurotomy to treat spastic cerebral palsy accompanied by scissors gait.” Journal of integrative neuroscience 18.3 (2019): 305-308.
  • Argüelles, Pilar Póo. “Parálisis cerebral infantil.” Hospital Sant Joan de Dèu (2008): 271-277.
  • Hurtado, I. Lorente. “La parálisis cerebral. Actualización del concepto, diagnóstico y tratamiento.” Pediatría integral 8 (2007): 687-98.
  • Tovar, A., and R. Gómez. “Revisión sistemática sobre el tratamiento del miembro superior en la parálisis cerebral infantil hemipléjica.” Fisioterapia 34.4 (2012): 176-185.
  • Belver, Gema Fernández. “Desarrollo de la bipedestación y la marcha en parálisis cerebral (diplejia espástica).” REDUCA (Enfermería, Fisioterapia y Podología) 8.1 (2016).
  • Celi, JM Celi, et al. “Protocolo diagnóstico del déficit motor asimétrico.” Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado 12.78 (2019): 4644-4648.
  • Malt, Merete A., et al. “Correlation between the Gait Deviation Index and gross motor function (GMFCS level) in children with cerebral palsy.” Journal of children’s orthopaedics 10.3 (2016): 261-266.
  • de Zabarte Fernández, José Miguel Martínez, et al. “Carga del cuidador del paciente con parálisis cerebral moderada-grave:¿ influye el estado nutricional?.” Anales de Pediatría. Elsevier Doyma, 2020.