Kostens rolle i inflammatorisk tarmsygdom
Fejlernæring er et almindeligt kendetegn for mennesker med fordøjelsesproblemer, og det er derfor, kost er meget vigtigt; især når det kommer til inflammatorisk tarmsygdom. Dette skyldes, at det, du spiser, kan mindske og lindre dine symptomer. Fortsæt med at læse for at finde ud af mere om det.
Fordøjelseskanalen kan lide under alle mulige tilstande, der kan påvirke ens helbredstilstand, og inflammatorisk tarmsygdom (IBD) er en af dem. Således beskriver dette udtryk kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen, der er kendetegnet ved betændelse og som opstår af ukendte årsager.
De to mest almindelige typer IBD er kronisk colitis ulcerosa (CUC) og Crohns sygdom (CD). Derudover er der en tredje type kendt som ubestemt colitis, den deler karakteristika for de to foregående, og når den udvikler sig, kan den lejlighedsvis identificeres med den ene eller den anden.
Karakteristika for inflammatorisk tarmsygdom
Crohns sygdom
Dette kan påvirke enhver del af fordøjelseskanalen, men de hyppigste områder er den distale tyndtarm og den øvre tyktarm. Læsionerne er opdelt og kan beskadige alle lag af tarmvæggen.
Læs også: Sådan lever du med Crohns sygdom: Tre tips
Colitis ulcerosa
Det påvirker udelukkende tyktarmen og endetarmen. Derudover er læsionerne kontinuerlige og forekommer på slimhinden og den submukøse membran. Disse sygdomme ændrer funktionen af immunsystemet i fordøjelseskanalen, og det fører til en langvarig inflammatorisk reaktion.
Symptomer på inflammatorisk tarmsygdom
De hyppigste symptomer ved begge tilstande er svær kolik og kronisk blodig diarré. Men der kan også være vægttab, underernæring, feber og hud- og ledskader.
Skader på tarmslimhinden forårsager forskellige tilknyttede ernæringsproblemer, såsom:
- Anoreksi.
- Ødem.
- Anæmi.
- Dehydrering.
- Tab af proteiner og vitaminer.
- Ændring i mineralbalancen som zink, jern, magnesium, calcium og selen.
Årsager til fejlernæring
Fejlernæring opstår på grund af forskellige faktorer såsom:
- Nedsat madindtag.
- Sygdommen fører til smerte, diarré og opkastning.
- Udelukkelse af visse fødevarer.
- Øgede krav til feber, stress og proteintab.
- Næringsstof malabsorption.
- Interaktion mellem lægemidler og næringsstoffer. (Ifølge FEAD er de lægemidler, der anvendes til behandling af disse lidelser antiinflammatoriske midler, kortikosteroider, immunsuppressiva og antibiotika).
Hvad skal man spise, hvis man lider af inflammatorisk tarmsygdom
Bemærk, at alle typer IBD har remissionsfaser, men der er faser, hvor symptomer forekommer igen med akutte episoder. Derfor bør kosten afhænge af det stadium, du er på. En sund kostplan kan styres uden unødvendige begrænsninger, når der ikke er symptomer.
I tilfælde af akutte perioder skal du tilpasse din kost til at dække ernæringsmæssige behov. Nøglen er, at du laver flere måltider i løbet af dagen, drikker masser af vand og undgår ekstremt kolde temperaturer.
Kortkædet low carb diæt eller FODMAP er gavnlig i enhver behandling. Husk, at kosten skal have følgende proportioner:
- 50 til 60% af kalorierne skal være kulhydrater.
- 15 til 20% protein.
- 25 til 30% fedt, med begrænsning, hvis der er et tab på grund af diarré.
Læs også: FODMAP-kostplanen: Derfor skal du prøve den
Vi må ikke glemme, at i nogle tilfælde kan alvorlig fejlernæring udvikles med tarmkompromis. I denne situation er løsningen intravenøs ernæring.
Typer fødevarer, der skal undgås, når der er symptomer
Du skal undgå mad, der producerer luft i maven og ubehag i den symptomatiske fase. Blandt dem er:
- Bælgfrugter og korn.
- Mejeriprodukter, hovedsagelig mælk.
- Kartofler, søde kartofler, majs, kassava, hvidløg, løg, kål.
- Hårde og krydrede oste.
- Friske og tørrede frugter.
- Honning, sukker, slik, sirup og syltetøj sødet med xylitol eller sorbitol.
- Forarbejdet kød, pølser og derivater.
- Alkoholholdige, kulsyreholdige drikkevarer og sodavand, gærede drikkevarer og kaffe.
- Krydret eller stærkt krydret mad.
Derudover skal du vurdere, om der er vitamin- og mineralmangler. Du kan ty til kosttilskud i disse tilfælde.
Kost, der skal følges, når der ikke er symptomer
På grund af alt det ovenstående skal du gradvist genindføre begrænsede fødevarer, når symptomerne forsvinder. Generelt kan du starte med:
- Kogte grøntsager rige på opløselige fibre som squash, courgetter, gulerødder og rødbeder.
- Dampet eller bagt frugt såsom æbler, modne bananer, abrikoser, ferskner, pærer.
- Raffinerede kornprodukter og derivater deraf.
- Fedtfattige kødstykker som fisk og kylling.
Bemærk også, at det kan tage flere uger at gøre fremskridt i kosten, og det skal individualiseres efter den individuelle patients behov. Tiden mellem en progression og en anden afhænger af symptomerne.
Afslutningsvis er nøglen til at spise i tilfælde af inflammatorisk tarmsygdom at tilpasse kostplanen til den individuelle patients symptomer og faser.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- Jasinski C, Tanzi MN, Lagomarsino G, López C, Iglesias C. Enfermedad inflamatoria intestinal. Arch Pediatría Urug. 2004;75(1):74-77.
- Martínez Gómez MJ, Melián Fernández C, Romeo Donlo M. Nutrición en enfermedad inflamatoria intestinal. Nutr Hosp. 2016;33(4):59-62.
- Vásquez A, Hazel E, Romero G. Nutrición en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal. Gen. 2012;66(3):207-212.
- Torresani ME, Somoza MI. Lineamientos para el cuidado nutricional. 3a ed. Buenos Aires: Eudeba; 2009.
- Saludigestivo. Enfermedad de Crohn [Internet]. Saludigestivo. [citado 12 de abril de 2020]. Disponible en: https://www.saludigestivo.es/enfermedades-digestivas-y-sintomas/enfermedad-de-crohn/
