Alt om temporomandibulær dysfunktion (TMD)

Temporomandibulær dysfunktion kan forårsage kronisk akut smerte, begrænset åbning af munden og ubehag i de omkringliggende organer. Hvordan kan man lindre det? I denne artikel vil vi fortælle dig alt om det.

Skrevet og kontrolleret af læge Karina Valeria Atchian.

Sidste ændring: 16 september, 2022

Temporomandibulær dysfunktion relaterer til en række symptomer, der påvirker kæbeled og kæbemuskler.

I ethvert tilfælde er et af de primære symptomer smerte i området og en ændring i leddets funktion. Derudover kan det have en betydelig indvirkning på ens livskvalitet. Hvad er det? Hvordan kan man få det bedre? Læs med for at finde ud af det.

Hvad er kæbeleddet?

Det er leddet, som forbinder kæben med kraniet i temporallappen. Det er placeret på begge sider af hovedet lige foran ørerne. Det hjælper munden med at åbne og lukke. Dette er muligt på grund af de såkalde tyggemuskler.

Når du taler, spiser, gaber eller griner, anvender du dem, så det er nemt at se, at du bruger dem konstant. Af den grund er det ikke besynderligt at sige, at det er meget gængs at se temporomandibulær dysfunktion hos voksne. Det kan også opstå hos børn især fra ti-års alderen og op.

Hvad er temporomandibulær dysfunktion?

Som vi nævnte ovenstående, er det en gruppe tilstande, og det er som regel klassificeret ud fra årsagen til problemet som enten muskuløs eller artikulær. I virkeligheden er både leddet og tyggemusklerne påvirket i mange af tilfældene.

Det kan være ensidigt eller tosidigt. Det opstår også hyppigere hos kvinder. Derudover er den mest gængse alder at opleve det i mellem 20 og 44 år (cirka), selvom det kan opstå i enhver alder.

De primære symptomer er:

• Akut eller kronisk smerte relateret til bevægelse af kæben, som regel i området omkring øret.
• Kliklyde i leddet, når man åbner eller lukker munden.
• Begrænset bevægelighed i munden, og det kan endda låse kæben.
• Hovedpine og ondt i nakken.
• Ørepine.
• En ringen for ørerne.
• Reduceret hørelse.

Hvad er de mulige årsager?

De mulige årsager er meget varierede. I mange tilfælde kan der faktisk være mere end én ansvarlig årsag. Nedenstående har vi en liste over nogle af de mest gængse:

• Tandsvigt.
• Vanen med at spænde i kæben.
• Tygge tyggegummer.
• Skære tænder.
• Stress og angst.
• Øget overfølsomhed over for smerte.
• Leddegigt.
• Infektion i led.
• Forskydning af led.
• Neoplasi.
• Degenerative ledsygdomme.
• Skader i området ved leddet.
• Forskydning af ledskiven.

Ofte er det nok for specialisten at tjekke sygehistorikken for smerten og udføre en fysisk undersøgelse af området inklusiv nakkeområdet for at stille en diagnose.

Nogle gange vil de være nødt til at tage nogle billeder såsom røntgen, CT-scanning eller MR-scanning. Hvis lægen ser det som nødvendigt, vil de udføre blodprøver for at lave en differentialdiagnose.

Sådan kan man forbedre temporomandibulær dysfunktion

I mange tilfælde kombineres mange årsager til dette syndrom, og tilgangen til løsninger kan kræve hjælp fra et interdisciplinært team. Nogle gange er det en midlertidig situation, som endda kan blive bedre uden nogen specifik behandling.

I andre tilfælde vil du dog få brug for behandling, som kan lindre smerten og forbedre leddets ringe funktion. Der er dog trin, som man kan tage for at reducere eller kontrollere dette syndrom. Vi kalder dem konservative foranstaltninger, og de inkluderer de følgende:

• Undgå at bide i uspiselige genstande (blyanter, kuglepenne, negle osv.).
• Hold din kæbe lidt åben og afslappet for at undgå konstant at have den spændt.
• Vær meget forsigtig eller undgå endda bestemte musikinstrumenter, som kan gøre din mund, kæbe eller nakkeområde spændt.
• Anvend muskelafslappende teknikker.
• Kom varme eller kolde omslag på det smertefulde område.
• Forbedr din søvnhygiejne.
• Udfør massage af musklerne.
• Spis bløde fødevarer.
• Undgå store bevægelser med kæben.

Disse foranstaltninger vil være ekstremt nyttige, og bør altid udføres under overvågelse af en specialist. I nogle tilfælde vil lægen ordinere smertestillende medicin og fysioterapi.

Der er tandskinner, som kan fjernes, der i nogle tilfælde kan være nyttige. På den anden side er konservative foranstaltninger ikke nok i alvorlige tilfælde, og en operation kan være nødvendig.

Prognosen kan variere afhængig af årsagen

I de fleste tilfælde reagerer patienter heldigvis godt på de konservative foranstaltninger. Der er derfor en god prognose. Det er dog vigtigt at bemærke, at hvis temporomandibulær dysfunktion er forårsaget af neoplasi, degenerative ledsygdomme osv., kan prognosen og udviklingen variere.

Når man overvejer det ovenstående, kan symptomerne blive bedre eller værre afhængig af udviklingen af sygdommen, som forårsager det. Af den grund er det essentielt at stille en god medicinsk diagnose og begynde på en ordentlig behandling afhængig af tilfældet.