Demens (Svær neurokognitiv lidelse)

17. marts 2020
Neurokognitive lidelser påvirker hukommelse, opfattelse og problemløsning. Desværre er der ingen kur mod denne lidelse. Den gode nyhed er imidlertid, at der findes behandlinger for symptomerne.

Demens, også kendt som svær neurokognitiv lidelse, er en tilstand, der involverer skade på neuroner og et fald i hjernens funktion. Over tid vil en person, der er berørt af det, miste sin autonomi, selv i de mest simple opgaver.

Neurokognitive lidelser går hovedsageligt ud over en persons hukommelse, opfattelse og problemløsningsevner. Dette er, hvad mange læger omtaler som “neurokognitive funktioner”.

De mest direkte neurokognitive lidelser er amnesi, demens og delirium. Demens, eller svær neurokognitiv lidelse, forekommer specifikt hos mennesker over 60 år.

Ifølge data fra Verdenssundhedsorganisationen er der ca. 4,7 millioner mennesker i verden, der er ramt af denne lidelse.

Som det ser ud nu, hvor forventet levealder stiger og med det konsekvenserne ved aldring, er demens blevet et globalt problem. Desværre er der ingen kur mod denne sygdom. Den gode nyhed er imidlertid, at symptomerne kan mindskes ved korrekt medicinsk behandling.

Demens, en neurokognitiv lidelse

Symptomer og stadier

Hjerne og stetoskop

Når det kommer til demens, manifesterer de vigtigste symptomer sig gennem skader i forskellige områder af en persons mentale funktion. Den enkelte vil opleve en degenerativ proces i deres autonomi og evne til at udføre aktiviteter.

Følgende alvorlige svækkelser er almindelige:

  • Ændringer i følelsesmæssig adfærd og/eller personlighed.
  • Ændring i sproglige evner og opfattelse
  • Et fald i analyse- og vurderingsevner.
  • Hukommelsestab.

Læs også: Syv tidlige tegn på demens, som alle bør kende til

Derudover er der flere symptomer relateret til den lidelse, som en person kan opleve. De kan endda hallucinere eller blive deprimerede eller endda blive aggressive eller lide af vrangforestillinger.

I den evolutionære proces med svær neurokognitiv lidelse er der tre forskellige stadier, som vi vil beskrive nedenfor.

Sygdommens første fase

De første symptomer består af milde og gradvise problemer.

Frem for alt begynder en person at opleve glemsomhed og episoder med desorientering i tid eller rum. Sådanne episoder er dog ikke meget hyppige endnu.

Mellemstadiet af demens

Efterhånden som tiden går, udvikles tilstanden, og manifestationerne er nu mere tydelige. Med tiden kan den, der er berørt af det, ikke længere fungere normalt, og de kan ikke fungere alene. Dette inkluderer tilsyneladende enkle opgaver, som vi har en tendens til at tage for givet, såsom personlig pleje, indkøb og betaling af regninger.

Hukommelsesbesvær bliver også mere alvorligt og hyppigt. De kan også blive desorienterede i deres eget hjem og opleve milde episoder med hukommelsestab. De kan også opleve vanskeligheder ved kommunikation.

Avanceret fase

Som det sidste bliver en person gradvist værre efter at have nået de mest avancerede stadier af demens.

Den ramte har stadig flere problemer med sin daglige rutine. De kan endda udvise aggressiv opførsel. Så til sidst vil de være helt afhængige og inaktive.

Neurokognitiv lidelse: Demens og Alzheimers

Sygeplejerske med ældre person

Alzheimers er den mest almindelige form for demens. Faktisk forekommer denne sygdom i 60-80% af tilfældene, hvor demens diagnosticeres. I øjeblikket er der ingen kur mod hverken Alzheimers eller nogen form for demens.

Der er dog en række behandlinger, der fokuserer på at reducere symptomerne. Dette er for at forbedre livskvaliteten for en person med denne diagnose. Disse behandlinger kan også bremse udviklingen af ​​sygdommen.

I øjeblikket er Alzheimers en af ​​hovedprioriteterne i biomedicinsk forskning.

Læs også: Lær at genkende de tidlige tegn på alzheimers

Neurokognitiv lidelse: Behandling

Som vi sagde før, findes der endnu ingen kur mod demens. Derfor er den progressive udvikling af sygdommen uundgåelig, og behandlinger er udelukkende koncentreret om at forbedre livskvaliteten.

For det første skal vi nævne, hvor vigtigt det job, som sundhedspersonale, læger og socialarbejdere udfører, er, fordi dette er en multifaktoriel lidelse.

Desuden er den primære plejers rolle grundlæggende i behandlingen af ​​denne lidelse, da de håndterer udviklingen af ​​sygdommen. Det er meget vigtigt at forhindre komplikationer på grund af behandlingen eller dens bivirkninger.

Familiestøtte er vigtigt, da en person med Alzheimers aldrig bør være alene. Ergoterapi og supportnetværk kan også hjælpe dem.

I nogle tilfælde er det vigtigt at forhindre visse sekundære årsager til sygdommen, såsom hypertension, kolesterol eller fedme. Ideen er at handle mod enhver risikofaktor, der kan disponere nogen for denne tilstand.

Derudover er der et par behandlinger til symptomer på demens. Disse symptomer kan omfatte hallucinationer, vrangforestillinger, depression eller aggression, blandt andet. De typer lægemidler, der anvendes i disse tilfælde, er antipsykotisk medicin, antidepressiver og krampestillende midler.

  • Bartoloni, L. C. (2019). Deterioro cognitivo. Diagnosis, Retrieved from http://revistadiagnosis.org.ar/index.php/diagnosis/article/view/227
  • Crespo-Santiago D, Fernández-Viadero C. Bases biomolecurares del envejecimiento neurocognitivo. www.viguera.com/sepg Psicogeriatría. 2011;
  • de Azpiazu P, Salamero M, Pujol J, Cuevas R. Conductas agresivas en la demencia. Escala RAGE, validación de la versión en castellano [Aggressive behaviour in dementia. RAGE scale, validation of the version in Spanish]. Rev Neurol. 2001;33(10):928-930.
  • Orejarena-Ballestas M-C, Quiñonez-Pérez AM, Marín-Gutiérrez A. Estimulación cognitiva para pacientes con trastorno neurocognitivo mayor por enfermedad de alzheimer: revisión sistemática. Búsqueda. 2017;