Typer og grader af narkolepsi
Narkolepsi er en sjælden lidelse, som har forskellige typer og grader. Det får folk til at falde i søvn pludseligt, og det rammer omkring 0,1% af verdens befolkning.
Begrebet, narkolepsi, blev opfundet af Jean-Baptiste-Édouard Gélineau i slutningen af det 19. århundrede. Denne forsker var den første til at beskrive det i 1880. Han gav det navnet baseret på de to græske ord, narke og lepsis, som tilsammen betyder “anfald af følelsesløshed”.
Hvad er narkolepsi?
Narkolepsi er en kronisk neurologisk lidelse, som forårsager forstyrrelser i søvnrytmen. Dets primære symptom er voldsom døsighed i løbet af dagen og pludselige angreb af døsighed, som ikke kan stoppes.
Personer med en af typerne eller graderne af narkolepsi har store problemer med at holde sig vågne i flere timer uanset de omstændigheder, de befinder sig i. Af den grund påvirker det deres livskvalitet betydeligt.
I nogle tilfælde dukker denne lidelse op sammen med et pludseligt tab af musklers fasthed, som i kliniske begreber er defineret som katapleksi. Det kan dukke op på grund af en intens følelse, og til sidst vil forekomsten af det afgøre typen og graden af narkolepsi.
Denne sygdom har ingen kur, og der er ikke nogen specifik behandling som sådan. Nogle lægemidler hjælper dog med at kontrollere pludselig søvnanfald. Ligeledes kan ændringer i livsstil vise sig at være nyttige samt social og psykologisk støtte.
Narkolepsi er en sjælden sygdom, som forårsager alvorlige søvnanfald, som patienten ikke kan håndtere.
Du bør også læse: Grunde til, at du vågner op træt
Karaktertræk for denne sygdom
Her er nogle af de primære karaktertræk for narkolepsi:
- Ekstrem søvnighed i løbet af dagen. En mindsket årvågenhed og koncentration. det er typisk det første symptom, som manifesterer sig, og efter det dukker den pludselige trang til at sove op.
- Katapleksi. Som vi har nævnt ovenstående, dukker det ikke op i alle tilfælde og heller ikke altid med samme intensitet.
- Søvnlammelse. Det er midlertidig mangel på evne til at bevæge sig eller tale. Det finder i særdeleshed sted, når en personer falder i søvn og vågner op. Det er som regel korte episoder.
- Ændringer i REM-søvn. REM-søvn er den dybeste søvn. Under den er der som regel hurtige øjenbevægelser. En person med narkolepsi kan komme ind i dette stadie på ethvert tidspunkt.
- Hallucinatiner. De bliver kaldt hypnagogiske hallucinationer, hvis de finder sted, før en person falder i søvn, eller hypnopompiske hallucinationer, hvis de finder sted, når de vågner op. De kan være meget levende og skræmmende.
Personer med narkolepsi kan også lide af andre søvnlidelser såsom obstruktiv søvnapnø, søvnfragmentering og rastløse ben. Selvom det er paradoksalt, kan de også lide af søvnløshed.
Du vil måske også være interesseret i at læse: Søvnløshed øger risikoen for slagtilfælde og hjerteanfald
Typer og grader af narkolepsi
Ifølge kriterierne for DSM-5 (den femte version af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) er der fem typer og grader af narkolepsi, hvilket er de følgende:
- Uden katapleksi og med underskud af hypokretin. Indenfor denne type af narkolepsi er der et underskud af hormonet orexin eller hypokretin. Dette er et protein, som påvirker neuronernes funktion. Den primære funktion for dette protein er at kontrollere cyklus for søvn. Denne type forårsager ikke episoder med katapleksi.
- Med katapleksi og uden underskud af hypokretin. I dette tilfælde er der ikke noget underskud af hypokretin, men der er katapleksi. Det er en pludselig svækkelse i muskler på begge sider af kroppen. Det er det mindst forståede symptom på denne lidelse og det rammer 5% af alle tilfældene.
- Autosomal dominant cerebellar ataksi, døvhed og narkolepsi. Denne grad af narkolepsi er forårsaget af en mutation af DNA. Ataksi er mangel på motorisk koordinering, som påvirker frivillige bevægelser og hæmmer endda funktioner såsom at synke, tale og se. Det udvikler sig sent og fører ofte til demens, som det skrider frem.
- Autosomal dominant cerebellar ataksi-døvhed-narkolepsi, overvægt og type 2 diabetes. Det er på grund af en mutation i oligodendrocytter, som er en klasse celler, der påvirker dannelsen af myelin. Det sidstnævnte er et substans, som øger hastigheden af nervetransmission, og et underskud af det påvirker mobilitet.
- Sekundær for en anden medicinsk lidelse. En af typerne af narkolepsi dukker op som en konsekvens af en anden lidelse. For eksempel kan det være sarkoidose eller whipples sygdom. Begge ødelægger de celler, som producerer hypokretin.
Alle grader af narkolepsi kræver medicinsk opmærksomhed
Selvom der ikke er nogen kur mod narkolepsi, er der behandlinger tilgængelig. De lindrer de fleste symptomer og giver patienten mulighed for at føre et næsten normalt liv.
Personer, der lider af denne lidelse, kan også lave ændringer i livsstilen såsom at tage planlagte lure for at lindre pludselig døsighed. De skal ligeledes være strikse med deres søvnhygiejne. En person med narkolepsi har brug for psykologisk og social støtte.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- Peraita-Adrados, R., del Río-Villegas, R., & Vela-Bueno, A. (2015). Factores ambientales en la etiología de la narcolepsia-cataplejía. Estudio de casos y controles de una serie. Rev Neurol, 60(12), 529-534.
- Roballo Ros, F. (2016). Parálisis del sueño: desenmascarando el fantasma, exploración holística y psicológica.
- Merino-Andreu, M., & Martinez-Bermejo, A. (2009, December). Narcolepsia con y sin cataplejia: una enfermedad rara, limitante e infradiagnosticada. In Anales de Pediatría (Vol. 71, No. 6, pp. 524-534). Elsevier Doyma.
- Medrano-Martínez, Pablo, M. José Ramos-Platón, and Rosa Peraita-Adrados. “Alteraciones neuropsicológicas en la narcolepsia con cataplejía: una revisión.” Revista de Neurologia 66.3 (2018): 89-96.
- Santamaría-Cano, Joan. “Actualización diagnóstica y terapéutica en narcolepsia.” Revista de Neurología 54.Supl 3 (2012): S25-30.
- Sarrais, F., and P. de Castro Manglano. “El insomnio.” Anales del sistema sanitario de Navarra. Vol. 30. Gobierno de Navarra. Departamento de Salud, 2007.
- Ruoff, Chad, and David Rye. “The ICSD-3 and DSM-5 guidelines for diagnosing narcolepsy: clinical relevance and practicality.” Current Medical Research and Opinion 32.10 (2016): 1611-1622.
- Torterolo, Pablo, and Giancarlo Vanini. “Importancia de las hipocretinas en la patogenia de la narcolepsia (breve revisión).” Revista Médica del Uruguay 19.1 (2003): 27-33.
- Pabón, R. M., et al. “Narcolepsia: actualización en etiología, manifestaciones clínicas y tratamiento.” Anales del Sistema Sanitario de Navarra. Vol. 33. No. 2. Gobierno de Navarra. Departamento de Salud, 2010.
- Arias-Carrión, Oscar. “Sistema hipocretinérgico y narcolepsia.” Revista médica de Chile 137.9 (2009): 1209-1216.