Blindtarmsbetændelse eller luft i maven: Hvordan differentierer man smerten?
Mavesmerter kan skyldes en lang række forskellige sygdomme. Ofte er ubehag i maven forårsaget af luft i maven. Dette kan dog også være et advarselstegn på blindtarmsbetændelse. Er du interesseret i at vide, hvordan du kan finde ud af, om det er blindtarmsbetændelse eller luft i maven? Her er hvordan.
Blindtarmsbetændelse er en almindelig gastrointestinal tilstand på sygehuse. Det er en betændelse og infektion i blindtarmsblæren, en lille pose, der er fastgjort til blindtarmen i den nederste højre side af maven.
På den anden side kan gasophobning i tarmen også forårsage ubehag i maven. Dette kan skyldes utilsigtet indtagelse af luft under spisning eller overdreven gasproduktion fra tarmbakterier.
Symptomer på blindtarmsbetændelse
Akut blindtarmsbetændelse er den mest almindelige årsag til ikke-traumatisk maveoperation på verdensplan. Den er mest almindelig mellem det andet og tredje årti af livet med en ens prævalens hos mænd og kvinder.
Kraftige mavesmerter er det sædvanlige symptom på denne tilstand og kan undertiden forveksles med luft i maven. Undersøgelser anslår, at 50-60 % af patienterne oplever krampelignende smerter i den øvre del af maven eller omkring navlen, som senere vandrer til højre nedre kvadrant.
Ligeledes er følgende symptomer hyppige:
- Feber.
- Opkastning.
- Svimmelhed og kvalme.
- Appetitløshed.
- Diarré eller forstoppelse.
- En følelse af udspilet mave.
Symptomerne er mere tydelige i de senere stadier af sygdommen. Det er normalt, at folk ligger på siden med lårene bøjet. Smerten bliver normalt mere intens, når man hoster, nyser eller trykker på maven.
Symptomer på en sprængt blindtarm
En af de alvorligste komplikationer ved akut blindtarmsbetændelse er bristning eller perforation. Denne situation er almindelig, når der er en forsinkelse i behandlingen.
I de fleste tilfælde opstår blindtarmsbristning 36 til 72 timer efter sygdommens opståen. Denne periode kan dog variere fra person til person.
Det er almindeligt, at patienterne oplever en vis smertelindring, når perforationen er sket. Denne situation medfører imidlertid, at tarmmateriale siver ud i bughulen, hvilket fremmer infektion af bughinden eller peritonitis.
Peritonitis er en alvorlig medicinsk tilstand, der kræver akut behandling. Nogle af de tilknyttede symptomer er følgende:
- Ømhed i maven.
- Kvalme og opkastning.
- Høj feber og kulderystelser.
- Forhøjet hjertefrekvens.
- Bleghed i huden og svedtendens.
- Svære mavesmerter, der forværres ved tryk og bevægelse.
Blindtarmsbetændelse hos børn
Blindtarmsbetændelse hos små børn er en stor udfordring. Den er karakteriseret ved kraftige mavesmerter, der forhindrer aktivitet.
Andre almindelige symptomer omfatter følgende:
- Opkastning.
- Høj feber.
- Irritabilitet.
- Nedsat eller tab af appetit.
- Ømhed i maven ved berøring.
Undersøgelser anslår, at mere end 50 % af børnene har over 15.000 leukocytter og et CRP på over 20 milligram pr. milliliter (mg/ml). Hvis der er mistanke om blindtarmsbetændelse, må du ikke tøve med at søge lægehjælp, da børn ikke altid vil være i stand til at beskrive symptomerne særlig godt.
Blindtarmsbetændelse under graviditet
Det er undertiden muligt at udvikle blindtarmsbetændelse under graviditeten. De kliniske manifestationer ligner dem, der forekommer hos ikke-gravide personer. I disse tilfælde er blindtarmen dog placeret højere oppe, så smerterne kan være i højre øvre kvadrant.
Du er måske interesseret i: Ryg- og mavesmerter: Hvad er årsagerne?
Symptomer på smerter fra luft i maven
I de fleste tilfælde kan de første symptomer på blindtarmsbetændelse forveksles med smerter fra luft i maven. Undersøgelser viser, at luft i maven primært kommer fra tre kilder:
- Indtaget luft.
- Produktion fra tarmene.
- Diffusion fra blodet.
Ophobning af luft forårsager normalt udspilning af tarmsløjferne og ubehag i maven. Men smerter fra luft i maven kan mærkes hvor som helst i maven, i modsætning til ved blindtarmsbetændelse.
Nogle mennesker kan faktisk have ubehag i brystet sammen med hyppige opstød, flatulens, oppustethed i maven og mavekramper. Smerter fra luft i maven kan vare fra et par minutter til flere timer og forsvinde uden behandling.
Hvornår skal man søge læge?
Akutte mavesmerter er et advarselstegn på, at der er noget galt i tarmene. I de fleste tilfælde er gener fra luft i maven midlertidige, men det er vigtigt at være på vagt, hvis de varer mere end 24 timer.
På samme måde er det tilrådeligt at søge læge i tilfælde af mavegener ledsaget af blodig afføring, vægttab, forstoppelse, diarré eller vedvarende opkastninger. Disse manifestationer er forbundet med kroniske fordøjelsessygdomme eller tumorsygdomme.
På den anden side er blindtarmsbetændelse i sig selv en situation, der kræver øjeblikkelig professionel opmærksomhed. Tilstanden bør mistænkes, hvis smerten begynder i den øvre del af maven og derefter sætter sig i den nederste højre side.
Hvordan diagnosticeres blindtarmsbetændelse?
Diagnosen af blindtarmsbetændelse er klinisk og er afhængig af laboratoriemetoder til at bekræfte tilstedeværelsen af den. Lægerne foretager normalt en detaljeret fysisk undersøgelse med vægt på bughulen.
Det er almindeligt, at lægen trykker på bestemte punkter i maven for at lede efter tegn på blindtarmsbetændelse. Hvis mavesmerterne forværres, når der trykkes på højre nedre kvadrant, kan blindtarmen være betændt. Desuden har nogle patienter ofte en stiv mave på grund af tarmirritation.
Ligeledes kan specialisten foretage blodprøver for at vurdere antallet af hvide blodlegemer, blodplader og røde blodlegemer. Lejlighedsvis er abdominal ultralyd nyttig til at analysere tilstanden af tarmstrukturen.
Medicinsk behandling af blindtarmsbetændelse
Den terapeutiske plan for blindtarmsbetændelse er baseret på kirurgisk fjernelse og udtrækning af den betændte blindtarm. Denne procedure udføres på følgende måder:
- Åben kirurgi: Dette udføres gennem et snit i højre nedre kvadrant af maven. Det er nyttigt ved perforeret blindtarmsbetændelse med risiko for peritoneal infektion.
- Laparoskopisk kirurgi: Dette er den mest anvendte metode, fordi den er mindre invasiv. Den udføres ved hjælp af et fleksibelt rør med et kamera, et såkaldt laparoskop.
Et omfattende studie udgivet i Cochrane, der sammenlignede de to metoder, hævdede flere fordele ved den laparoskopiske metode. For eksempel var der hos voksne lavere intensitet af smerter på første dag, lavere forekomst af infektioner i såret, kortere indlæggelser, og det tog kortere tid, før patienterne kunne vende tilbage til arbejdet.
Begge typer blindtarmsoperation kræver gennemførelse af antibiotikabehandling for at reducere risikoen for infektion. Folk kan genoptage deres normale livsstil efter et par uger.
Midler til smertelindring ved luft i maven
I de fleste tilfælde er det kostvaner, der er ansvarlige for luft i maven. Derfor er det vigtigt at foretage ændringer i kosten for at reducere disse ubehageligheder. For at gøre dette er det tilrådeligt at konsultere en ernæringsekspert.
Broccoli, blomkål, bønner, mejeriprodukter, kulsyreholdige drikkevarer og fedtstoffer er nogle af de fødevarer, der er relateret til gener fra luft i maven. Det kan være nyttigt at drikke pebermyntete, kamillete og æblecidereddike fortyndet i vand for at lindre dette ubehag.
Blindtarmsbetændelse og luft i maven: To gastrointestinale tilstande med markante forskelle
Mavesmerter ved luft i maven ligner ofte det ubehag, der opstår i begyndelsen af blindtarmsbetændelse. Udviklingen af begge tilstande er dog meget forskellig. I denne forstand er gener fra luft i maven normalt generaliseret og forsvinder efter nogle timer, mens smerterne ved blindtarmsbetændelse intensiveres og er lokaliseret i den nederste højre del af maven.
Blindtarmsbetændelse ledsages normalt af kvalme, opkastninger og feber. Hvis du har disse symptomer, må du derfor ikke tøve med at søge professionel hjælp så hurtigt som muligt.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- Flatulence. (2023). NHS inform. https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/flatulence
- Fortea-Sanchiz, C., Escrig-Sos, J., Forcadell-Comes, E. (2020). Rentabilidad de la ecografía abdominal para el diagnóstico de apendicitis aguda. Análisis global y por subgrupos. Revista de Gastroenterología de México, 85(1), 12-17. http://www.revistagastroenterologiamexico.org/es-rentabilidad-ecografia-abdominal-el-diagnostico-articulo-S0375090619300539
- Gómez, N., Pujadas, M., Parodi, V., Kenny, J., Iglesias, D., & Martínez, O. (2020). Dolor abdominal: ¿cuándo pensar en apendicitis aguda? Características epidemiológicas y clínicas de niños ingresados en el Hospital Policial (junio 2008 – noviembre 2014). Archivos de Pediatría del Uruguay, 91(2), 78-83. http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?pid=S1688-12492020000200078&script=sci_arttext
- Hernández-Cortez, J., De León-Rendón, J. L., Martínez-Luna, M. S., Guzmán-Ortiz, J. D., Palomeque-López, A., Cruz-López, N., & José-Ramírez, H. (2019). Apendicitis aguda: revisión de la literatura. Cirujano general, 41(1), 33-38. https://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg-2019/cg191f.pdf
- Hernández, P., & B, D. (2011). Bloating y distensión abdominal: ¿Solamente gas? Una mirada hacia su fisiopatología. Revista Colombiana de Gastroenterología, 26(4), 269-275. https://www.redalyc.org/pdf/3377/337731604006.pdf
- Jaschinski, T., Mosch, C., Eikermann, M., Neugebauer, E., & Sauerland, S. (2018). Laparoscopic versus open surgery for suspected appendicitis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 11, CD001546. https://www.cochrane.org/es/CD001546/COLOCA_cirugia-laparoscopica-comparada-con-cirugia-abierta-para-la-sospecha-de-apendicitis
- Juan-Pastor, A. (2018). Apendicitis aguda y la importancia del diagnóstico clínico. Gaceta Medica De Mexico, 155(1), 112. https://www.gacetamedicademexico.com/frame_esp.php?id=260
- Malagelada, J., Accarino, A., & Azpiroz, F. (2017). Bloating and Abdominal Distension: Old Misconceptions and Current Knowledge. The American Journal of Gastroenterology, 112(8), 1221-1231. https://journals.lww.com/ajg/Abstract/2017/08000/Bloating_and_Abdominal_Distension__Old.9.aspx
- Mego, M. (2015). Fisiología y fisiopatología de la distensión abdominal: Gas intestinal [Tesis doctoral, Universitat Autònoma de Barcelona]. Repositorio TDX. https://www.tdx.cat/handle/10803/323363#page=1
- Perez, K. S., & Allen, S. R. (2018). Complicated appendicitis and considerations for interval appendectomy. Journal of the American Academy of Physician Assistants, 31(9), 35-41. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30153202/
- Yavuz, Y., Sentürk, M., Gümüş, T., & Patmano, M. (2021). Acute appendicitis in pregnancy. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg, 27(1), 85-88. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33394465/