Edwin Van der Sar har fået et slagtilfælde: Er tidligere fodboldspillere mere udsatte?
Fredag den 7. juli 2023 blev den legendariske hollandske målmand, Edwin Van der Sar, ramt af en hjerneblødning, mens han var på ferie på en kroatisk ø. Indtil videre er hans helbredstilstand stabil, men bekymrende, ifølge en officiel udtalelse fra Ajax-klubben.
Ud over Edwin Van der Sars tilfælde tyder videnskabelige beviser på, at fodboldspillere er mere udsatte for at lide af hjernesygdomme på mellemlang og lang sigt. Vi ser nærmere på, hvad det betyder i denne artikel.
Edwin Van der Sar: Hans helbredstilstand
Sidste år blev fodboldverdenen alarmeret af den triste nyhed: Edwin Van der Sar, den historiske hollandske målmand, havde fået et slagtilfælde. Den første officielle meddelelse kom fra Amsterdam-klubben Ajax, hvor den tidligere spiller tilbragte en stor del af sin karriere:
“Denne fredag har Edwin van der Sar haft en blødning omkring hjernen. Han er i øjeblikket på hospitalet, på intensivafdelingen, og hans tilstand er stabil. Hans tilstand er stabil, men stadig bekymrende.”
-Ajax officielle pressemeddelelse-
Van der Sar, som indtil maj sidste år var general manager for Ajax, var på ferie med sin familie i Kroatien. Den 52-årige tidligere målmand faldt om og blev fløjet med helikopter til et lokalt hospital. Her blev han indlagt på intensivafdelingen, hvor man opdagede et sprængt blodkar i hans hjerne.
Hvad er et slagtilfælde?
Der findes to typer slagtilfælde: hæmoragisk og iskæmisk. Begge kan ødelægge hjerneceller og forårsage alvorlig skade på vigtige funktioner og risiko for død.
Iskæmisk slagtilfælde skyldes en blokering af et blodkar, der fører blod til hjernen. En sådan blokering kan opstå på grund af en forsnævring af arterierne eller en blodprop.
På den anden side opstår hæmoragisk slagtilfælde, når et blodkar i hjernen brister, og blodet spredes i hele området. Ifølge de oplysninger, der er kommet frem indtil nu, ville dette være tilfældet for Edwin Van der Sar.
Er fodboldspillere, som Edwin Van der Sar, mere udsatte for at lide af hjernesygdomme?
Nyheden har rejst et centralt spørgsmål for fodbold og sport generelt: Er professionelle fodboldspillere mere udsatte for at lide af hjernesygdomme? Selv om det er et område, der stadig forskes i, er der flere undersøgelser, der allerede har behandlet emnet og har svaret bekræftende.
Risikoen svarer til de typiske traumer ved kontaktsport, såsom hjernerystelser. I fodbold er der desuden hyppige slag mod kraniet med bolden under hovedstød.
Ud over muligheden for umiddelbare alvorlige skader under træning, undersøges det også, om atleter har en højere risiko for at lide af hjernesygdomme på lang sigt. Og om denne risiko omfatter neurologiske sygdomme og accelereret kognitiv forringelse.
Vi tror også, du vil have glæde af at læse denne artikel: Top 7 over de alvorligste skader i fodboldens historie
Hvad siger Spanish Society of Sports Medicine?
En rapport fra denne organisation beskriver, at de sportsgrene, der har den højeste forekomst af hovedskader, er fodbold, cykling, rugby, ridning og nogle vandsportsgrene. Selvom de udgør en mindre procentdel sammenlignet med andre sportsskader, er det dem, der kan føre til større langsigtede komplikationer.
På den anden side indikerer rapporten, at hjernerystelser udgør mellem 5% og 9% af skaderne under sportsudøvelse. Det kan ske, når hovedet rammer et objekt i bevægelse, og konsekvenserne varierer alt efter sagens alvor.
Nogle af de mulige symptomer er følgende:
- Ubalance
- Glemsomhed
- Hovedpine
- Kvalme og opkastning
- Tab af bevidsthed
- Ændringer i årvågenhed
Ifølge dette værk kan gentagne hjernerystelser og gentagne hovedstød være en risikofaktor for mental sundhed og kognitiv svækkelse. Der er dog behov for flere undersøgelser for at forstå, hvordan og i hvilken grad disse praksisser er forbundet med andre neurologiske sygdomme.
En undersøgelse af tidligere spillere på det norske landshold
En anden undersøgelse, offentliggjort i det specialiserede tidsskrift Neuroradiology, undersøgte 33 tidligere spillere på det norske fodboldlandshold ved hjælp af computertomografi af hjernen. De fandt ud af, at en tredjedel af disse atleter havde central hjerneatrofi.
Forfatterne konkluderer, at en sådan tilstand kan skyldes gentagne små hovedskader fra den sport, de dyrker.
En nylig artikel fra University of Glasgow giver konkrete data
University of Glasgow gennemførte en sammenlignende undersøgelse mellem 7676 tidligere skotske professionelle fodboldspillere og 23.028 personer fra den generelle befolkningskontrol. Resultaterne viste, at disse atleter havde en højere procentdel af dødelighed fra årsager relateret til neurodegenerative sygdomme.
I modsætning hertil var dødeligheden fra andre almindelige sygdomme lavere. Desuden afslørede det, at tidligere fodboldspillere hyppigere fik ordineret demensrelateret medicin.
Styrt, hovedstød og en risiko for hjernerystelser
En undersøgelse offentliggjort i The American Journal of Sports Medicine havde som undersøgelsespopulation fodboldspillere, der deltog i den amerikanske olympiske sportsfestival. Undersøgelserne afslørede, at der var 74 hjernerystelser hos 39 mandlige spillere, mens der var 28 hjernerystelser hos 23 kvindelige spillere.
Arbejdet fremhæver den relevans, som hovedstød har i denne situation, selvom det ikke forringer vigtigheden af andre tilfælde i spillet. Det gøres klart, at ifølge de indsamlede data er hjernerystelser fra spiller-til-spiller-kontakt en hyppig fare i fodbold. Disse kollisioner tegnede sig for 48 af de 74 hjernerystelser, der blev afsløret.
Kunne du lide denne artikel? Du vil måske også gerne læse den: Hulk Hogan “kan ikke mærke sine ben”: Hvad skete der med WWE-legenden?
Den behandling og genoptræning, der venter Edwin Van der Sar
Behandlingen af et slagtilfælde afhænger af slagtilfældets sværhedsgrad. Hvis den tidligere målmand fik en hæmoragisk variant, er målet at reducere det tryk, der genereres i hjernen.
Der er forskellige alternativer til behandling, herunder følgende:
- Medicin til at opløse blodpropper, hvis der er nogen.
- Mekanisk fjernelse for at fjerne blodpropper og affald.
- Kirurgi for at fjerne blodet og reparere de berørte blodkar.
Rehabilitering består i at genvinde de evner, der kan være blevet påvirket af slagtilfældet, samt indtagelse af medicin for at forhindre fremtidige lignende situationer. Et andet vigtigt aspekt er at reducere risikofaktorer, såsom højt blodtryk og højt kolesteroltal.
Selvom der er behov for mere forskning for at fastslå, hvor stor en effekt fodboldtræning har på slagtilfælde, er der undersøgelser, der fokuserer på risikoen for demens og andre hjernesygdomme. Ifølge de undersøgelser, der er offentliggjort til dato, øger kollisioner mellem spillere og gentagne hovedstød risikoen for sådanne tilstande.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- Barnes, B. C., Cooper, L., Kirkendall, D. T., McDermott, T. P., Jordan, B. D., & Garrett, W. E., Jr (1998). Concussion history in elite male and female soccer players. The American journal of sports medicine, 26(3), 433–438. Consultado el 10 de julio de 2023. https://doi.org/10.1177/03635465980260031601
- Mackay, D. F., Russell, E. R., Stewart, K., MacLean, J. A., Pell, J. P., & Stewart, W. (2019). Neurodegenerative Disease Mortality among Former Professional Soccer Players. The New England journal of medicine, 381(19), 1801–1808. Consultado el 10 de julio de 2023. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1908483
- Moreno, A. L. (2022). Consecuencias del golpeo de balón con la cabeza en el fútbol. Monográfico sobre el traumatismo craneoencefálico y conmoción cerebral en el deporte. Arch Med Deporte 2022; 39(5): 265-268. Consultado el 10 de julio de 2023. http://archivosdemedicinadeldeporte.com/articulos/upload/Monografico_Femede_211.pdf#page=25
- Sortland, O., & Tysvaer, A. T. (1989). Brain damage in former association football players. An evaluation by cerebral computed tomography. Neuroradiology, 31(1), 44–48. Consultado el 10 de julio de 2023. https://doi.org/10.1007/BF00342029
