Forskellige behandlinger af dysfagi

09 februar, 2021
Dysfagi er en sygdom, som kan opstå af forskellige årsager. På grund af det er der ikke en enkelt behandling. Det er faktisk nødvendigt at etablere en nøjagtig diagnose for at kunne vælge en passende tilgang. I denne artikel kan du opdage behandlingerne af dysfagi.

Behandlinger af dysfagi afhænger af, hvilken type patienten lider af. I denne artikel vil du lære alt om de forskellige typer, samt hvordan de kan blive behandlet.

De fleste tilfælde kræver strikse behandlinger med medicin og endda operation. En læge skal dog stille den nøjagtige diagnose, før de beslutter sig for behandlingen. Nogle tilfælde af dysfagi er midlertidige, mens andre repræsenterer et alvorligt og måske endda onkologisk problem.

Dysfagi og dets typer

Dysfagi er problemer med at synke. Med andre ord føler patienten smerte, når noget passerer gennem deres hals.

Hvis problemet er selve halsen, kan vi stå over for en infektiøs eller inflammatorisk odynofagi. Dysfagi er, når en person har svært ved at synke fødevarer eller spyt fra mundhulen og ned i maven.

Som du kan se, spiller flere organer en rolle i denne lidelse, hvilket gør det mere komplekst. Det kan derudover være svært enten at synke væsker eller fast føde. De små symptomer vejleder diagnose til en vis grad.

Det er typerne af de kliniske præsentationer:

  • Relateret til svælget. Denne type dysfagi er det klassiske besvær med at synke væske og fødevarer på høje niveauer. Det sidder i halsen. De mest gængse årsager til denne type er neurologiske. Patienter med slagtilfælde lider af det, hvilket gør det svært for dem at spise. Dette kan føre til andre komplikationer såsom dehydrering og vægttab.
  • Relateret til spiserøret. Denne type dysfagi er i spiserøret, som er lavere end den ovenstående. Det opstår ved både væske og fast føde. Spiserøret er et hult og rørformet organ, som fremmer obstruktion i neoplastiske processer. De mest alvorlige tilfælde er selvfølgelig kræft.
Kvinde tager sig til hals og har brug for behandlinger af dysfagi

Måske denne artikel også vil interessere dig: Tegn og symptomer på åreknuder i spiserøret

Behandlinger af dysfagi relateret til svælget

For det første for at behandle dysfagi i svælget skal lægen først stille diagnosen for denne lidelse. De første årsager, de leder efter, er dem, som kan blive rettet op på med tilpasninger af vaner.

En af de første ting, sundhedsfagfolk anbefaler, er ændringer af kosten såsom at tilpasse teksturerne og volumen af fødevarer. Målet er at hjælpe patienten med at være i stand til at synke og fordøje fødevarer.

Kropsholdning er en afgørende faktor hos patienter, der lider af neurologiske lidelser på grund af primære lidelser eller efter-effekter. For mange er det nok blot at ændre deres nakkes stilling, når de spiser, for at rette op på dysfagi.

Processer med genoptræning er også anvendt til denne vigtige daglige aktivitet. Vi lærer at spise, når vi er små. Patienter, der lider af slagtilfælde, skal dog lære at gøre det en gang til. Både ernæringseksperter og fysioterapeuter lærer patienter at spise.

I komplekse tilfælde kan læger ordinere ernæringsmæssig støtte eller enheder til at made. Hvis patienten ikke spiser på trods af tilpasningerne eller taber sig og bliver dehydreret, så vil lægen ordinere en af disse enheder.

  • De mest gængse er nasogastrisk sonde.
  • Selvom den kirurgiske variation er mindre gængs, er det stadig en mulighed, når sult er en risiko.

Behandlinger af dysfagi: Dysfagi i spiserøret

Kræft i spiserøret er ikke den eneste årsag til denne type dysfagi. Ordentlig behandling afhænger dermed af en ordentlig diagnose. Måske kan patienten lide af betændelse i spiserøret. De kan også have akalasi, som er, når den nedre muskel i spiserøret (lukkemusklen) ikke slapper ordentligt af for at lade fødevarer trænge ned i maven.

Hvis en læge vælger den kirurgiske behandling, vil de højst sandsynligt ty til endoskopi. For at gøre det indsætter de et fleksibelt fiberrør, der går gennem den øverste mavetarmkanal, for at lede efter obstruktioner.

Enheden har et kamera og værktøjer, som kirurgen kan arbejde med. Hvis de finder et fremmedlegeme, skal de fjerne det. Det giver derudover også kirurgen mulighed for at lave biopsier.

Endoskopet kan også udføre udvidelser for at give elementer indeni spiserøret mulighed for at bevæge sig hos patienter med alvorlige obstruktioner på grund af en reducering af lumen i spiserøret.

Nogle af lægemidlerne, som kan håndtere problemet uden operation, er de følgende:

  • Calciumblokkere. Disse lægemidler kan regulere sammentrækningen af glatte muskler i spiserøret. Deres effektivitet er diskuteret af kliniske prøver.
  • Protonpumpehæmmere. Brugt mere som hjælpestoffer. De reducerer produktionen af saltsyre i maven, hvilket reducerer dets refluks. Det forårsager irritation i spiserøret.
  • Botulinumtoksin. Eksperter har eksperimenteret med at indsprøjte dette substans nogle få gange, men resultaterne har ikke været helt lovende. For det første skal dette substans påføres hver 6. måned for at opretholde effekterne. Patienterne, som får gavn af det, har også gennemgået operation.
Person tager piller på bord

Behandlinger af dysfagi varierer afhængig af dets årsag. Nogle gange er ændringer af kosten dog nok. Men andre tilfælde kræver medicin og operationer.

Denne artikel vil måske interessere dig: Kan spiserørsbrok kureres? Lær disse enkelte øvelser

Behandlinger af dysfagi er komplekse

Som du har set i denne artikel, er det ikke nemt for læger at håndtere og behandle dysfagi. Alvorlige underliggende årsager såsom kræft kræver en nøjagtig diagnose, som ikke overlader noget til tilfældighederne.

Af den grund er det vigtigt for patienter at gå til deres læger så hurtigt som muligt og følge deres instrukser. Denne lidelse kan føre til underernæring og dehydrering.

  • Leonard, Rebecca, and Katherine Kendall, eds. Dysphagia assessment and treatment planning: a team approach. Plural publishing, 2018.
  • Popescu, C. R., et al. “The epidemiology of hypopharynx and cervical esophagus cancer.” Journal of medicine and life 3.4 (2010): 396.
  • García González, María Luisa. “Viscosidad en la dieta de pacientes diagnosticados de disfagia orofaríngea.” (2017).
  • Suárez-Escudero, Juan Camilo, Zulma Vanessa Rueda Vallejo, and Andrés Felipe Orozco. “Disfagia y neurología:¿ una unión indefectible?.” Acta Neurológica Colombiana 34.1 (2018): 92-100.
  • García-Peris, Pilar, C. Velasco, and L. Frías Soriano. “Manejo de los pacientes con disfagia.” Nutrición Hospitalaria 5.1 (2012): 33-40.
  • Chamorro, C. Cabrera, et al. “Dilatación endoscópica con balón de estenosis esofágica en niños.” Cir Pediatr 26 (2013): 106-111.
  • Gil, FJ Rodríguez, C. Martínez Prieto, and R. de Prado Serrano. “Disfagia orofaríngea y trastornos motores esofágicos.” Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado 11.1 (2012): 26-34.
  • San Bruno, A., and J. E. Domínguez-Muñoz. “Protocolo diagnóstico de la disfagia.” Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado 13.7 (2020): 405-408.
  • Terré, R. “Disfagia orofaríngea en el ictus: aspectos diagnósticos y terapéuticos.” Revista de neurología 70.12 (2020): 444-452.