Opioidinduceret forstoppelse

24 september, 2020
Opioidinduceret forstoppelse er et almindeligt problem, der kan påvirke en persons livskvalitet. Dette skyldes, at denne medicin kan forårsage bivirkninger, der begrænser tarmens normale funktion.

Opioidinduceret forstoppelse er et almindeligt problem hos mennesker, der tager denne type medicin. Faktisk lider mellem 41% og 81% af de patienter, der tager opioider, af forstoppelse.

Smertestillende opioider er meget effektive til behandling af stærk smerte. Faktisk er brugen af ​​denne medicin steget med over 83% i løbet af de sidste 10 år. Dermed er tilfælde af opioidinduceret forstoppelse selvfølgelig også steget.

Generelt taler folk ikke om denne bivirkning. De ignorerer ofte det faktum, at det påvirker menneskers livskvalitet. Du har brug for opioider for at håndtere din smerte, men forstoppelse kan være et stort problem.

Hvad er forstoppelse?

Kvinde på toilet lider af forstoppelse

Forstoppelse er, når en person har svært ved at komme af med afføring eller har uregelmæssige tarmbevægelser. Generelt er der tale om forstoppelse, når der ikke er mere end tre tarmbevægelser pr. uge.

Når det er kronisk, har det normalt nogle irriterende symptomer. For eksempel er nogle af dem hård eller klumpet afføring, smerter og prutten. Derudover kan du føle, at du har haft ufuldstændig afføring.

Der er mange faktorer, der kan forårsage forstoppelse. Faktisk inkluderer dette visse former for medicin. Opioidinduceret forstoppelse er almindeligt, men andre typer medicin kan også forårsage det. For eksempel kan antidepressiva, antihistaminer, diuretika og andre lægemidler forårsage forstoppelse.

Læs også: Afføringsfremmende fødevarer mod forstoppelse

Opioidinduceret forstoppelse

Der er mange typer medicin, der har bivirkninger, men de forsvinder normalt med tiden. For opioidinduceret forstoppelse sker dette dog ikke. Faktisk mener læger, at din tarm ikke vænner sig til denne type medicin.

Graden af ​​forstoppelse afhænger af den type opioider, du tager, mængden og hvor længe, du tager det. Jo større mængde og jo længere varighed, jo større er dine chancer for at få kronisk forstoppelse.

Opioidinduceret forstoppelse er forskellig fra almindelig eller funktionel forstoppelse. Du kan se det forkortet som OIC, og det er normalt et midlertidigt problem, der stopper, når du holder op med at tage opioider.

Effekten af ​​opioider

Person med piller i hånden

Opioider fungerer primært på nervesystemet. De påvirker imidlertid også andre organer, såsom mave-tarmkanalen. De kan blandt andet påvirke tarmens normale funktion.

Oftest forstyrrer opioider funktionen af ​​tarmen på to måder. Den første årsag er en tilstand, der kaldes “tarmlammelse”. For at forstå, hvad det er, skal du tænke på det tryk, du udøver på en tube tandpasta for at skubbe tandpastaen ud.

Noget lignende sker med din tarm med tarmbevægelser. Dette er en ufrivillig bevægelse, og det kaldes peristaltik. Opioider kan imidlertid reducere eller blokere denne bevægelse, hvilket forårsager forstoppelse.

Derudover kan opioider forårsage ekstremt hård afføring. Under normale forhold optager tarmens væg en procentdel af vand fra afføring, når det passerer gennem den. Når du tager opioider, kan din tarm dog muligvis absorbere for meget, hvilket forårsager hård afføring og forstoppelse.

Læs også: De 5 bedste teer til at modvirke forstoppelse

Andre interessante data om opioidinduceret forstoppelse

Hvis du tager opioider, er det meget vigtigt at følge en sund kost. Sørg for at drikke masser af vand og spise masser af fibre. Spis også bløde og næringsrige fødevarer. Som altid anbefaler vi, at du motionerer regelmæssigt for at reducere risikoen for svær forstoppelse.

I mange tilfælde skal du tage medicin. Det kan være nødvendigt, at du enten blødgør din afføring eller hjælper tarmen med at fungere normalt. Generelt anbefaler læger afføringsmidler. Hvis disse ikke fungerer, har du muligvis brug for mere specialiseret medicin.

Nogle gange er disse lægemidler ikke effektive. Forsøg først at løse problemet med en mavemassage. Dette medfører ingen bivirkninger, og hvis du gør det rigtigt, kan det være meget effektivt.

  • Frascisco Hernández, F. M. (2008). Efectos secundarios de los opioides. Dolor. Investigación Clínica & Terapéutica, 23(2), 100-115.
  • Rosenblum A, Marsch LA, Joseph H, Portenoy RK. Opioids and the treatment of chronic pain: controversies, current status, and future directions. Exp Clin Psychopharmacol. 2008;16(5):405–416. doi:10.1037/a0013628
  • Huecker MR, Azadfard M, Leaming JM. Opioid Addiction. [Updated 2019 Feb 28]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448203/
  • Sizar O, Gupta M. Opioid Induced Constipation. [Updated 2019 Jun 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493184/
  • Lang-Illievich, K., & Bornemann-Cimenti, H. (2019). Opioid-induced constipation: A narrative review of therapeutic options in clinical management. Korean Journal of Pain. Korean Pain Society. https://doi.org/10.3344/kjp.2019.32.2.69
  • Müller-Lissner S, Bassotti G, Coffin B, et al. Opioid-Induced Constipation and Bowel Dysfunction: A Clinical Guideline. Pain Med. 2017;18(10):1837–1863. doi:10.1093/pm/pnw255
  • MedlinePlus. Estreñimiento. https://medlineplus.gov/spanish/constipation.html
  • Revista de la Sociedad Española del Dolor. vol.27 no.1 Madrid ene./feb. 2020 Epub 27-Abr-2020. Estreñimiento inducido por opioides: la otra epidemia. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-80462020000100001
  • Exp Clin Psychopharmacol. Author manuscript; available in PMC 2009 Jul 16.
    Published in final edited form as:
    Exp Clin Psychopharmacol. 2008 Oct; 16(5): 405–416. Opioids and the Treatment of Chronic Pain: Controversies, Current Status, and Future Directions. doi: 10.1037/a0013628