Vaccinen mod røde hunde: Alt, hvad du behøver at vide
Vaccinen mod røde hunde indgår i det danske børnevaccinationsprogram. Vaccinens betydning er ubestridt, og den er derfor central i folkesundhedstiltag.
Røde hunde er en smitsom sygdom forårsaget af rubellavirus, et patogen, der tilhører den Matonaviridae familie. På grund af dens epidemiologiske betydning anslår Verdenssundhedsorganisationen (WHO), at mere end 250 millioner mennesker er vaccineret mod denne sygdom alene i Amerika.
Selv om det er en infektion, der normalt er mild hos børn og voksne, udgør den under graviditet en betydelig risiko for abort og fosterdød. Derfor vil vi fortælle dig, hvad vaccinen mod røde hunde er, og hvornår og hvorfor den er nødvendig.
Hvad er røde hunde?
Som nævnt er røde hunde en smitsom sygdom af viral oprindelse. Flere undersøgelser viser os data, der fremhæver sygdommens kliniske betydning. Nogle af dem er følgende:
- Under epidemien mellem 1964 og 1965 blev mere end 20.000 børn født med fødselsdefekter på grund af røde hunde i USA.
- I samme periode blev der foretaget mere end 10.000 spontane aborter hos smittede mødre.
- WHO anser derfor denne sygdom for at være den vigtigste årsag til fødselsdefekter hos børn, der kan forebygges ved vaccination.
Ifølge Mayo Clinic er tegn og symptomer på røde hunde vanskelige at diagnosticere på grund af deres mildhed. Patienten kan opleve lav feber, udslæt, kvalme og mild konjunktivitis, selv om nogle smittede patienter ikke engang udvikler symptomer.
Overførsel mellem voksne og spædbørn sker ved direkte kontakt med den smittede persons slimhinder eller sputum. På den anden side overføres den transplacentært fra mor til barn – dvs. gennem blodbanen.
Vi tror, at du måske også vil være interesseret i at læse dette: Undersøgelser viser, at vaccine mod lungebetændelse er effektiv hos ældre
Hvilke vacciner findes der mod røde hunde?
Som Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fortæller, gives vaccinen mod røde hunde normalt som en del af en kombinationsvaccine kaldet MFR. Denne MFR-form er en blanding af tre svækkede virale komponenter.
Dette gør det muligt for immunsystemet at forberede sig på og handle effektivt mod mæslinger, fåresyge og røde hunde. Den administreres ved en kombineret anvendelse, der ofte omfatter flere injektioner.
På den anden side findes der også monovalente vacciner – dvs. unikke vacciner til denne tilstand alene. Under alle omstændigheder er det en vaccination uden alvorlige bivirkninger med en effektivitet på 95 % efter en enkelt dosis.
Hvem bør få vaccinen mod røde hunde?
Organisationen Healthy Children fortæller os, at vaccinen mod røde hunde bør gives til små børn. For at opnå den størst mulige grad af immunitet er det nødvendigt at fordele dens dosis i to tilfælde. Disse er som følger:
- Den første dosis: 15 måneder.
- Den anden dosis: Fire år.
Dette er det ideelle scenarie, men i lande, hvor sundhedsstrukturen er dårlig, gøres der normalt en primær indsats for at vaccinere alle under 40 år. Hvis dette ikke er muligt, bør kvinder i den fødedygtige alder prioriteres.
Ifølge WHO’s optegnelser bør mindst 80 % af befolkningen være immune over for røde hunde, således at de, der ikke kan vaccineres, kan beskyttes indirekte. Dette skaber en stor gruppe, der ikke er modtagelig.
Hvem bør ikke få vaccinen mod røde hunde?
Først og fremmest er det vigtigt at understrege, at vaccination er en borgerlig forpligtelse på vegne af ethvert sundt individ. Det er ikke et valg, men et ansvar.
Desværre er der imidlertid visse dele af befolkningen, som ikke kan vaccineres mod røde hunde. Følgende undtagelser er anført i de ovenstående kilder:
- Brug af vaccinen bør undgås hos personer, der har en historie med alvorlige allergiske reaktioner på MFR.
- Gravide kvinder kan ikke modtage vaccinen. Den kan først gives, efter at moderen har født.
- Personer med et svækket immunsystem, enten på grund af infektioner som f.eks. HIV eller på grund af behandlinger som f.eks. kemoterapi, bør undgå denne type vaccination.
Der findes andre undtagelser, men de varierer fra sag til sag og er normalt af forbigående karakter. Medmindre andet er angivet af en læge, er vaccination mod enhver sygdom altid den bedste løsning.
Røde hunde hos voksne er normalt ikke så mærkbare som hos børn.
Mulige bivirkninger
Ifølge den spanske sammenslutning af børnelæger (AEP) er bivirkninger sjældne og milde. Mild feber kan forekomme 5 til 15 dage efter vaccinationen, selv om dette kliniske billede forsvinder af sig selv.
Patienten kan også opleve koagulationsforstyrrelser eller en episode med hævelse. Det er dog meget sjældne bivirkninger.
Kan du lide denne artikel? Du vil måske også gerne læse: HIV/AIDS-vaccine skal snart testes
Vaccinen mod røde hunde til beskyttelse af gravide kvinder
Som vi har set, er MFR-vaccinen vigtig, når spædbarnets eller den voksnes sundhed tillader det. Takket være den er forekomsten af sygdomme som f.eks. mæslinger faldet til 1 % i samfund, hvor vaccinen er udbredt.
Selv om røde hunde er en mild infektion hos børn og voksne, er fostre hos gravide kvinder i alvorlig fare, hvis de udsættes for patogenet. Derfor er det en borgerlig forpligtelse for os alle at forhindre spredningen af sygdommen.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- Rubeola, Organización Mundial de la Salud (OMS). Recogido a 8 de octubre en https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/rubella
- SUÁREZ-OGNIO, Luis et al. A rubella serosurvey in postpartum women in the three regions of Peru. Rev Panam Salud Pública [en línea]. 2007, v. 22, n. 2
- Rubeola, Mayo Clinic. Recogido a 8 de octubre en https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/rubella/symptoms-causes/syc-20377310
- Rubeola, CDC. Recogido a 8 de octubre en https://www.cdc.gov/spanish/especialescdc/rubeola/index.html#:~:text=La%20vacuna%20contra%20la%20rub%C3%A9ola%20generalmente%20es%20parte%20de%20una,hace%20m%C3%A1s%20de%2030%20a%C3%B1os.
- Las vacunas contra el sarampión, paperas y rubéola: lo que usted debe saber, Healthychildren.org. Recogido a 8 de octubre en https://www.healthychildren.org/Spanish/safety-prevention/immunizations/Paginas/Measles-Mumps-Rubella-Vaccines-What-You-Need-to-Know.aspx
- González Miranda, Felipe, and Elsa Paulina Abaca Castillo. Actualización clínica y epidemiológica de sarampión, rubéola, parotiditis y vacuna tres vírica en la región de las Américas ya nivel nacional. Diss. Universidad de Talca (Chile). Escuela de Tecnología Médica., 2019.
- Castillo González, William, et al. “Enfoque neuroinmunológico para la evaluación de la vacuna triple vírica contra el sarampión, la parotiditis y la rubéola.” Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas 38.3 (2019).
- Mirlesse, V., F. Jacquemard, and F. Daffos. “Rubéola congénita.” EMC-Tratado de Medicina 4.2 (2000): 1-3.
- Weekly epidemiological record Relevé épidémiologique hebdomadaire, OMS. Recogido a 8 de octubre en https://web.archive.org/web/20160304201805/http://www.who.int/wer/2011/wer8629.pdf?ua=1
- VACUNA RUBEOLA, AEP. Recogido a 8 de octubre en https://vacunasaep.org/familias/vacunas-una-a-una/vacuna-rubeola